Бронхиальная астма у детей

Определение. Аллергическое заболевание с хроничес-I ким течением, для которого характерны периодически возникающие кашель и затрудненное дыхание из-за на­рушения проводимости бронхов и их гиперактивности. Классификация приведена в таблице

Критерии диагностики

Период предвестников:

• беспокойство, раздражительность;
• нарушение сна;
• чихание, зуд глаз и кожи;
• заложенность, выделения из носа;
• сухой кашель, першение в горле;
• головная боль. Период приступа:
• вынужденное положение (сидя, наклонившись вперед);
• мучительный кашель с трудно отделяемой мокротой;

Классификация бронхиальной астмы (СЮ. Каганов и др., 1979)

• свистящее дыхание;
• экспираторная одышка;
• вздутие грудной клетки;
• разнообразные сухие и влажные хрипы в легких;
• участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
• тахикардия;
• тенденция к повышению АД.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

• OAK (эозинофилия, лимфоцитоз);
• анализ мокроты (эозинофилы, кристаллы Шарко— Лейдена);
•  анализ кала на яйца глистов и цисты лямблий;
• пикфлоуметрия (снижение пиковой скорости выдоха и увеличение размаха показателей в течение дня);
• аллергологические методы исследований;
•  спирография;
• пневмотахометрия;
• иммунологические исследования.

Принципы лечения

Во время приступа — неотложная помощь в зависи­мости от степени тяжести: ингаляции бронхолитиков (беротек, беродуал); введение эуфиллина, оксигеноте-рапия, муколитики.

2.  Противорецидивное лечение:

• ингаляции антагониста |3₂-адренорецепторов, дитэка, интала;
• санация очагов хронической инфекции;
• психологическая и социальная реабилитация; лечеб­ная физкультура.

3.  Специфическая иммунотерапия.

Добавить комментарий