52. Опишите характерные проявления избытка гормона роста в детском возрасте.
Избыток гормона роста у детей встречается редко и характеризуется высокорослостью, а не разрастанием отдельных костей (что характерно для акромегалии у взрослых).
Диагноз устанавливают на основании следующих лабораторных данных:
- Повышение уровня гормона роста в разовых пробах крови.
- Отсутствие снижения уровня ГР в ходе стандартного теста на толерантность к глюкозе.
- Резкое повышение уровня ИФР-1.
53. Для каких состояний характерен избыток андрогенов?
- Преждевременное половое развитие.
- Врожденная гиперплазия коры надпочечников.
- Андрогенпродуцирующие опухоли.
54. Для каких состояний характерен избыток эстрогенов?
- Преждевременное половое развитие.
- Эстрогенпродуцирующие опухоли.
55. Назовите генетические синдромы, характеризующиеся избыточным ростом.
Синдром Клайнфельтера (47 XXY): высокорослость, маленькие яички, задержка полового развития.
Коллагенозы:
- Синдром Марфана: высокорослость, арахнодактилия, слабость суставов, подвывих хрусталиков.
- Синдром Стиклера.
- Синдром Сотоса (церебральный гигантизм): макроцефалия, прогрессирующая макросомия гигантизм, расширение желудочков мозга, умственная отсталость, костный возраст опережает хронологический.
- Синдром Беквита-Видемана: макроглоссия, пупочная грыжа, гипогликемия, макросомия новорожденных.
- Гомоцистинурия: арахнодактилия, умственная отсталость, гомоцистин в моче.