В чем заключается опасность укусов человеком, кошкой и собакой?
При укусах человеком, например кисти руки, высок риск инфицирования и потери функции кисти. При таких укусах всегда требуется антибиотикотерапия, а для оценки размеров и глубины раны и ее тщательного промывания нужна анестезия. Антибиотики назначают на 10—14 дней.
Укусы кошкой составляют 10-18% всех укусов животными. Чаще всего страдают пальцы, кисти и предплечья. Поскольку зубы у кошек мелкие и острые, их укусы сопровождаются глубокими колотыми ранами, которые часто инфицируются, преимущественно микроорганизмом Pasteurella multocida, при попадании которого быстро развивается воспаление, сопровождающееся болью и отеком, но минимальным количеством экссудата. Такие раны нужно тщательно очищать, обрабатывать их края, перевязывать.
Укусы собакой составляют 90% укусов животными. Хотя вероятность инфицирования укушенных собакой ран ниже, их тоже требуется промывать и назначать антибиотики. Ушивание раны откладывают на 3-4 дня, если она находится не на лице.
Какие факторы определяют необходимость ушивать рану?
Показаниями к наложению швов на рану служат глубокие порезы неровными краями или зияющие раны; глубокие раны в области суставов (например, локтевого, межфаланговых, коленного); раны на ладонной поверхности кисти или на пальцах; раны на лице, веках или губах; раны в тех областях тела, где вероятно рубцевание; раны, проникающие до мышцы или кости. Рану можно ушивать в течение 6-10 часов после травмы. После этого риск ее инфицирования резко увеличивается.
