Напишите нам

Поиск по сайту

Вследствие близости клинической картины часто термины "ОКС без подъема ST" и нестабильная стенокардия (НС)употребляют как вза­имозаменяемые.

Клинические варианты НС: впервые возникшая стенокардия напряжения (до 1 мес. после воз­никновения первого приступа) р   прогрессирующая стенокардия напряжения (до 1 мес. после стабиль­ного состояния) впервые возникшая спонтанная стенокардия или прогрессирующее ее течение, в том числе на фоне стабильной и прогрессирующей стенокардии напряжения, ранняя постинфарктная стенокардия (развившаяся в сроки от 48 ча­сов до 2-4 недель от начала возникновения ИМ), стенокардия, развившаяся в течение 1 -2 мес после операции КШ и ангиопластики.

Основываясь на клинической картине, к критериям НС с высоким риском развития ИМ, т.е. требующей обязательной и срочной госпита­лизации относят (Дж. Алперт, Г. Френсис, 1994): Н возникновение в покое или при минимальных физических нагрузках повторных приступов стенокардии длительностью 20-30 мин и более в течение 7 дней до госпитализации.

Диагностические подходы при нестабильной стенокардии

Диагностические подходы при нестабильной стенокардии

Стресс-тест при отсутствии противопоказаний обязателен у больных НС после стабилизации состояния (1,5-2 нед.) или перед выпиской из стационара. Нагрузочные пробы не только подтверждают диагноз ИБС, но позволяют оценить коронарный резерв, прогноз риска последующих коронарных осложнений и необходимость реваскуляризации миокарда.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры