При минимальной степени активности
1. Нестероидные противовоспалительные препараты
Ацетилсалициловая кислота 0,5 г 4 раза в день.
Противопоказания: гиперчувствительность, «аспириновая» триада, аспириновая бронхиальная астма, геморрагические диатезы, расслаивающая аневризма аорты, острые и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, тромбоцнтопения, беременность, кормление грудью, детский и подростковый возраст.
Rp: Acidi acetylsalicylici 0,5 g
D.t.d N 10 in tabulettis.
S. По 1 таблетке 4 раза в сутки.
Или Диклофенак по 0,05 г 3 раза в сутки.
Противопоказания: гиперчувствительность, нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язва желудка и 12-перстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная: астма, детский возраст, последний триместр беременности.
Rp: Diclofenac 0,025 g D.t.d N 50 in tabulettis. S. По 2 таблетки 3 раза в сутки.
Или Ибупрофен по 0,4-0,6 г 4 раза в сутки.
Rp: Ibuprofeni 0,4 g
D.t.d N 20 in tabulettis.
S. По 1 таблетке 4 раза в сутки.
Или ингибиторы ЦОГ-2, (при наличии (факторов риска со стороны ЖКТ).
Мелокснкам но О,ОН) г и сутки, или Нпмесулид по 0,1 г 2 раза к сутки, или Целекоксиб 0,1 -0,2 г в сутки.
Rp: Meloxicami O.OHi £ (Movnlis)
D.t.d N 20 in tabulettis.
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.
2. Антибактериальные препараты
Бензилпеннциллнн 1,5—-1 млн ВД и сутки в/м в 4 приема или Амоксацпллип/клапуланата 1,875 г в сутки в 3 приема. В дальнейшем переход на пролонгированную форму — Бензатин бензнлпепициллин 2,млн ЕД 1 раз в 3 недели в/м в течение 5 лет.
Противопомыаиия: пшерчувствительность, аллергические состояния, отек Квинке.
Rp: Benzylpenicillini-natrii 1,0 g
D.t.d N 10 in flaconis
S. По 1,5 млн в/м 4 раза в сутки.
Rp: Benzathine benzylpenicillini 2,4 млн ЕД
D.t.d N 1 in flaconis
S. По 2,4 млн ЕД в/м 1 раз в 3 недели.
При средней степени активности
1. Глюкокортикостероидные препараты (обязательно с препаратами кальция и витамином группы В)
Преднизолон 0,015 г в сутки в один прием утром после еды.
Противопоказания: гиперчувствительность, системные грибковые инфекции, гипертония, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в обострении, кишечные анастомозы, сахарный диабет.
Rp: Prednisoloni 0,005 g
D.t.d N 30 in tabulettis.
S. По З таблетки утром после еды.
2. Антибактериальные препараты
Бензилпенициллин по 1,5-4 млн ЕД в сутки в 4 приема или Эритромицин 2 г в сутки внутрь в течение 10 дней, затем переходят на пролонгированную форму — Бензатин бензилпенициллин 2,4 млн ЕД 1 раз в 3 недели в/м в течение 5 лет.
Rp: Erythromycini 0,25 g
D.t.d N 10 in tabulettis.
S. По 2 таблетки 4 раза в сутки до еды.
При высокий степени активности
1. Глюкокортикостерондые препараты (в сочетании с препаратами кальция и витамина группы В)
Преднизолон 0,02 г 1 раз утром после еды.
2. Антибактериальные препараты
Бензилпеннцпилин 1,5-4 млн ЕД в сутки в/м 4 раза
или Эритромицин по 2 г в сутки в 4 приема внутрь 10 дней с последующим переходом на Бензатин бензилпенициллин 2,4 млн ЕД 1 раз в 3 недели.
