1. Нестероидные противовоспалительные препараты
Ацетилсалициловая кислота внутрь по 500 мг 6-8 раз в сутки, или Диклофенак 25—50 мг 2-3 раза в сутки 4—6 недель, или Ибупрофен внутрь 400 мг 4 раза в сутки, или Индометацин внутрь по 25—50 мг 4 раза в сутки.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, указания в анамнезе на бронхоспазм, гиперчувствительность, проктит или кишечные кровотечения, беременность, лактация, детский возраст.
Rp: Indometacini 0,025 g
D.S. По 1-2 таблетки 3 раза в сутки после еды.
Каждый из указанных селективных и неселективных ингибиторов ЦОГ целесообразно принимать вместе с блокаторами Н2-рецепторов.
2. Антикоагулянты прямого действия
Гепарин натрий п/к по 1 мл (5000) ЕД 2 раза в сутки, или Нодрапарина кальция п/к 0,3 мл (2850МЕ) 1 раз в сутки, или Эноксапарин п/к 0,2-0,4 мл ( 20-40 мг) 1 раз в сутки. Инъекции делать под кожу живота.
3. Антибактериальная терапия
Кларитромицин внутрь по 250 мг 2 раза в сутки, или Эритромицин 0,5—1 г 4 раза в сутки, или Амфотерицин В в/в капельно 0,3 мг 1 раз в сутки (при грибковых миокардитах).
Rp: Clarithromycini 0,25 g D.S. По 250 мг в сутки.
Rp: Amphotericini В 10 ml
D.S. Во флакон влить 5—10 мл растворителя, затем ввести в 400 мл раствора 5% глюкозы, капать 20— 30 капель в минуту.
4. Глюкокортикостероиды при тяжелых случаях миокардитов
Преднизолон внутрь 60—80 мг в сутки в 2 приема (утром и днем после еды).