Напишите нам

Поиск по сайту

Что такое сахарный диабет?

Согласно критериям Международной диабетической федерации и Американской диабетической ассоциации, опубликованным в 1997 г., диагноз «диабет» ставится, если базовый уровень сахара (глюкозы) в плазме составляет 126 мг/дл (7 ммоль/л) или более в двух исследованиях.

Насколько распространен диабет?

По расчетам, 14-16 млн американцев имеют диабет, хотя многие об этом не знают. Возраст большинства из них составляет пятое-седьмое десятилетие жизни, но диа­бетом страдает и значительное число детей. Недиагностированный диабет может быть жизнеугрожающим заболеванием у ребенка.

Почему диабет важен с точки зрения общественного здоровья?

 

Диабет — это важнейший источник инвалидности. Это наиболее распространенная причина слепоты среди американцев. Он обусловливает от трети до половины всех случаев почечной недостаточности, требующих диализа. По расчетам, 15 % всех за­трат на стационарное лечение в США — прямые последствия диабета.

Каковы причины диабета?

Известны два типа диабета: диабет I типа, или инсулинзависимый диабет (ИЗД), и диабет II типа, или инсулиннезависимый диабет (ИНЗД). Диабет I типа, состав­ляющий примерно 10 % случаев, считают результатом аутоиммунного процесса, ве­дущего к прогрессивной деструкции р-клеток поджелудочной железы, что и приво­дит к дефициту инсулина. Он начинается обычно в детстве. Эта форма была неиз­менно смертельной до открытия инсулина в 1920-х гг.

Диабет II типа представляет оставшиеся 90 % случаев. Он также известен как диабет, начинающийся в зрелом возрасте. Ожирение имеется у 80-90 % индивидов с диабетом II типа и вносит вклад в формирование резистентности к инсулину, ко­торая, как полагают, является ключевым элементом в патогенезе данного состоя­ния. Ухудшение секреции инсулина — также один из факторов в развитии диабета II типа. Не абсолютно верно, что диабет II типа инсулиннезависимый, ибо пациен­там с диабетом II типа может требоваться инсулин, чтобы взять болезнь под кон­троль.

Каковы эффекты снижения массы тела при диабете II типа?

Потеря массы тела, как показано, снижает уровни глюкозы, триглицеридов и липо-протеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в плазме у значительной части боль­ных диабетом И типа. Снижение массы тела уменьшает также кровяное давление.

Поскольку повышение давления, уровня триглицеридов и ЛПОИП обычно при диабете II типа и эти показатели являются важными факторами риска при этом состоянии (которое сопровождается увеличением сердечно-сосудистого риска), сни­жение массы тела крайне желательно. Действительно, даже во время, когда доступны более мощные фармакологические агенты для лечения диабета, чем когда-либо ранее, снижение массы тела пользуется приоритетом в терапии.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры