Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
Фельдшеру
-
Видео
-
Диетология
-
book
- Справочник фармацевта
Основным расположением н-холинорецепторов являются постсинаптические мембраны в синапсах:
- вегетативных нервных узлов (ганглиев);
- скелетной мускулатуры;
- некоторых межнейронных контактов ЦНС;
- мозгового слоя надпочечников и синокаротидной зоны.
н-Холинолитики экранируют н-холинорецептор препятствуя возбуждению их ацетилхолином. Таки образом, препараты данной группы позволяют блокир вать передачу импульсации, исходящей с соответству ющих нервов, на надпочечники, поперечнополосаты мышцы и к&ротидные синусы, в также на постган глмонарные вегетативные волокна с преганглионарны от нейрона к нейрону.
В зависимости от преимущественного воздействия на определенный тип н~холинорецепторов выделяют ганглиоблокаторы и миорелаксанты (см. н-Холиноли-тики (миорелаксанты)) и центральные холинолитики (см. Противоэпилептические средства).
Вещества, обладающие способностью блокировать м-холинорецепторы в области окончаний парасимпатических нервных волокон, называются м-холинолитиками.
В результате действия данных препаратов происходит:
- улучшение AV проводимости;уменьшение секреции пищеварительных и брон хиальных желез;
- расширение зрачков;
- снижение тонуса мочевого пузыря, бронхов;
- паралич аккомодации;
- ослабление перистальтики кишечника;
- тахикардия.
Эту группу препаратов образуют адреномиметики, которые возбуждают только бета-адренорецепторы. Результатом этого воздействия становится:
- активирование мембранной аденилатциклазы;
- повышение уровня внутриклеточного кальция.
Выделяют следующие бета-адреномиметики.
1. Неселективные бетах-, бетаг-адреномиметики.
К этой группе относят препараты:
- орципреналин;
- изопреналин.
Холинолитические (антихолинергические) средства — это препараты, которые препятствуют взаимодействию ацетилхолина с холинорецепторами.
Существует два основных типа холинорецепторов.
1. Мускариночувствительные холинорецепторы (м-тип).
Препараты, относящиеся к данной группе, характеризуются преимущественным м- холинолитическим действием.
Альфа-адреномиметики (фенилэфрин и др.) воздействуют на постсинаптические альфах -адренорецепторы сосудистой стенки, тем самым способствуя сокращению гладких мышц, сужению сосудов и повышению АД (см. Гипертензивные средства).
