Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
Фельдшеру
-
Видео
-
Диетология
-
book
- Справочник фармацевта
Действие ингибиторов фибринолиза заключается в угнетении фибринолиза. Это происходит путем конкурентного торможения плазминогенактивирующего фермента, а также угнетения образования плазмина — аминокапроновой кислоты,, аминометилбензойной кислоты и др. Кроме того, процесс может осуществляться за счет комплексирования с плазмином (апротинин). Ингибиторы фибринолиза (вне зависимости от механизма ингибирования фибринолиза) оказывают специфическое кровоостанавливающее действие, необходимое при различных патологических состояниях, связанных с повышением фибринолитической активности кроьи и тканей, а также в случаях хирургических операций.
Декстраны представляют собой растворы полисахаридов из культур ряда бактерий, которые лишены антигенных свойств. Декстраны отличаются друг от друга различной степенью полимеризации, разной молекулярной массой. Из декстранов можно получить плазмозамещающие растворы, имеющие различное функциональное назначение. В качестве гемодинамиче-ских средств используются растворы, которые содержат декстраны, обладающие высокой молекулярной массой. Как корректоры реологических свойств крови применяются растворы, в которых декстраны имеют меньшую молекулярную массу.
Антикоагулянты обладают действием:
- торможения появления нитей фибрина;
- препятствия процессам тромбообразования;
- влияния на процесс роста уже возникших тромбов (способствуют его прекращению);
- усиления воздействия на тромбы эндогенных фиб-ринолитических ферментов.
Существует две группы антикоагулянтов.
I группа: антикоагулянты быстрого действия — прямые. К ним относятся надропарин кальция, гепарин натрия, эноксапарин натрия, ревипарин натрия и др., эффективные in vitro и in vivo.
Заменители плазмы и других компонентов крови необходимы:
- для замещения определенных функций крови (например, лейкоцитарная масса, препараты плазмы, концентрат тромбоцитов);
- для восполнения ОЦК (см. Регидратанты) и сохранения ее агрегантного состояния;
- для поддержания водно-электролитного баланса, а также онкотического давления крови и коррекции КЩС.
Антиагреганты необходимы для ингибирования агрегации эритроцитов и тромбоцитов, а также для уменьшения их способности к адгезии — склеиванию и прилипанию — к эндотелию сосудов кровеносной системы. Антиагреганты снижают поверхностное натяжение мембран эритроцитов, облегчая тем самым процесс их деформации во время прохождения через капилляры. Это способствует улучшению текучести крови. Предупреждение агрегации — не единственная способность антиагрегантов. Также они могут вызывать дезагрегацию крсйзяных пластинок, которые уже агрегированны.
