Напишите нам

Поиск по сайту

Туляремия

Определение. Острое инфекционное заболевание, ха­рактеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой, по­ражением лимфатических узлов, кожи, глаз, легких. Вос­приимчивость к этому заболеванию высокая, особенно среди сельского населения.

Классификация (Г.П. Руднев, 1962) Клинические формы:

  1. Бубонная.
  2. Язвенно-бубонная.
  3. Глазобубонная.
  4. Ангинозно-бубонная.
  5. Абдоминальная, или кишечная.
  6. Генерализованная или первично септическая.
      Легочная (бронхитический и пневмотический вари­анты).

      Симптомы. Инкубационный период длится 3-7 дней. Начало острое с повышением температуры тела до 38-39 °С. Жалобы на головную боль, мышечные боли, слабость, от­сутствие аппетита, сонливость, бессонницу. Объективно: гиперемия кожи лица, конъюнктивит, увеличение печени и селезенки, может появляться кожная сыпь.

      В зависимости от входных ворот инфекции различа­ют следующие клинические формы туляремии: ■ бубонную — увеличение лимфатических узлов (бубо­ны). Они малоболезненны, имеют четкие контуры, кожа над ними не изменена. Обычно они вскрывают­ся с выделением сливкообразного гноя или склерози-руются;

      • язвенно-бубонная — характеризуется образованием на коже неглубокой язвы, дно которой покрыто серозно-гнойным отделяемым, и развитием регионарного лим­фаденита;
      • глазобубонная— характерны отеки век, гиперемия конъюнктив и расширение сосудов склер. Чаще пора­жается один глаз, развивается лимфаденит;
      • ангиноэно-бубонная — проявляется односторонним тонзиллитом и подчелюстным бубоном; • абдомиальная форма протекает с поражением брон­хов и легких, характеризуется клиникой длительной пневмонии и обязательным увеличением лимфатичес­ких узлов средостения и корней легких;
      • генерализованная форма характеризуется тифозным состоянием, септической лихорадкой.

      Лабораторная диагностика. Серологические иссле­дования РА, РНГА.

      Методы лечения. Этиотропная терапия осуществля­ется антибиотиками. Детоксикационная, симптоматичес­кая терапия, а также оксигено- и витаминотерапия.

       

      Добавить комментарий




      Тесты для врачей

      Наши партнеры