Напишите нам

Поиск по сайту

Аномалии сократительной деятельности матки

Аномалиями сократительной деятельности матки яв­ляются отклонения тонуса матки, интенсивности, продол­жительности, ритмичности .частоты и координирован ости сокращении матки, а также интервалов между сокраще­ниями матки от нормы.

Классификации и причины

Классификация аномалий сократительной деятельно­сти матки.

Первичная слабость родовой деятельности:

  • отсутствие прогрессирующего раскрытия шейки матки;
  • первичная гипотоническая дисфункция матки.

Вторичная слабость родовой деятельности:

  • прекращение схваток в активной фазе родов; 
  • вторичная гипотоническая дисфункция матки.

Другие виды слабости родовой деятельности:

  • атония матки;
  • гипотоническая дисфункция матки;
  • нерегулярные схватки;
  • слабые схватки.

4.    Стремительные роды.

5.    Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки:

  • сегментарная дистоция тела матки (контракционное кольцо);
  • дистоция шейки матки;
  • дискоординированная родовая деятельность;
  • сокращение матки в виде песочных часов;
  • гипертоническая дисфункция матки;
  • некоординированная деятельность матки;
  • тетанические сокращения матки.

Другие нарушения сократительной деятельности матки.

Неуточненное нарушение сократительной деятель­ности матки.

Эта классификация редко используется в большин­стве клиник. Чаще на практике применяется следующая классификация.

1.   Гипотонические формы нарушения сократительной деятельности матки:

  • первичная слабость родовой деятельности; 
  • вторичная слабость родовой деятельности;
  • слабость потуг.

2.   Гипертонические формы нарушения сократительной
деятельности матки:

  • патологический прелиминарный период;
  • дискоординация родовой деятельности (дистоция шейки матки, гипертонус нижнего сегмента матки);
  • стремительные роды;
  • контракционное кольцо (сегментарная дистоция тела матки);
  • тетанус матки (гипертоническая форма нарушения родовой деятельности, тотальная дистоция матки).

Причины нарушений сократительной деятельности матки:

  • патологические состояния организма матери (сома­тические и эндокринные заболевания: гипертоническая болезнь и симптоматические артериальные гипертензии, ар­териальные гипотензии, другие заболевания сердечно-сосу­дистой системы, заболевания печени, почек, нарушение функции щитовидной железы, коры надпочечников, хрони­ческие инфекции, анемия, ожирение);
  • патология центральной и вегетативной нервной си­стемы, нарушающая течение родов;
  • осложнения беременности: преждевременные роды, перенашивание беременности, поздний гестоз, конфликт матери и плода по группе крови или резус-фактору и т. д.;
  • патологические состояния миометрия: эндометрит, дистрофические изменения миометрия как последствие лечебно-диагностических выскабливаний матки и других внутриматочных вмешательств, наличие неполноценного рубца на матке (после кесарева сечения, консервативной миомэктомии, ушивания перфорации), пороки развития матки (седловидная, двурогая матка), половой инфантилизм;
  • перерастяжение матки при многоплодии, многово-дии, крупном плоде;
  • врожденная патология клеток миометрия, при кото­рой нарушается их возбудимость (нарушение родовой дея­тельности передается по наследству по женской линии);
  • нерациональное питание беременной женщины, приводящее к возникновению в организме недостатка нена­сыщенных жирных кислот (источников простагландинов);
  • патология плода и плаценты (пороки развития нерв­ной системы (анэнцефалия, спинномозговая грыжа), надпо­чечников, щитовидной железы; предлежание и низкое рас­положение, преждевременное созревание плаценты);
  • неодновременная готовность организмов матери и плода к родовому акту;
  • механические препятствия для раскрытия шейки матки и изгнания плода (анатомически и клинически узкий таз, опухоли малого таза и матки, неправильное положение, предлежание плода и неправильное вставление головки пло­да, крупный плод, врожденная или приобретенная анатоми­ческая ригидность шейки матки);
  •  ятрогения: неправильное применение утеротониче-ских, токолитических, спазмолитических и обезболивающих средств.
 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры