118 Какие хирургические вмешательства могут потребоваться при гематогенном артрите у новорожденных в первую очередь?
При значительном скоплении гноя в мягких тканей — пункция и хирургическое дренирование. При артрите тазобедренного или плечевого сустава с резким растяжением суставной капсулы нередко требуется хирургическое дренирование сустава для декомпрессии.
120. Какова у новорожденных клиническая картина остеомиелита верхней челюсти?
- Отек и гиперемия кожи щеки с начала заболевания.
- Выделения из носового хода с пораженной стороны.
- Отек век и конъюнктивит с пораженной стороны.
121. Какие препараты используют для эмпирической терапии остеомиелита у новорожденных?
До выделения возбудителя и определения его чувствительности наиболее целесообразно использовать сочетание устойчивого к пенициллиназам пенициллииового антибиотика с аминогликозидом. Антибактериальную терапию при остеомиелите необходимо продолжать как минимум 4-6 нед. Антибактериальные препараты для приема внутрь у новорожденных в лечение остеомиелита не используют, так как их всасывание и эффективность изучены недостаточно.
