Диагностика заболеваний (состояний) с синдромом одышки

Заболевание

Характерные признаки

РДСВ

Диффузные влажные хрипы и крепитация, диффузный цианоз, ги-поксемия, снижение Ра₂ ниже 60мм рт. ст., многофокусная инфиль­трация легочной ткани на рентгенограмме.

Пневмоторакс

Боль на стороне поражения, там же ослабленное дыхание, тимпанит, ЭКГ-синдром ОЛС, диагноз устанавливается рентенологически.

Отек легких

Преимущественно влажные, двухсторонние хрипы в легких, признаки тяжелого заболевания сердца (ИБС, кардиомиопатии, пороки сердца и др.), гипертонический криз, пароксизмальные тахиаритмии.

Бронхиальная астма

Сухой кашель, сухие свистящие хрипы на выдохе, исчезновение их («немое легкое») при тяжелом течении, вязкая мокрота в конце приступа, эмфизема легких, ЭКГ-изменения характерные для Х03Л (смотри на стр. 268).

Расслаивающая

аневризма

аорты

Интенсивная волнообразно нарастающая боль в груди и спине, свя­занная с повышением АД, расширение границ сосудистого пучка, на­бухание вен шеи, анемия, диастолический шум аортальной недоста­точности, расширение границ аорты (ЗхоКГ, рентгенография); диагноз устанавливается при чреспищеводной ЭхоКГ и аортографии.

Истерия

При физикальном и инструментальном исследованиях (ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография легких), а также при исследовании газов крови се­рьезной патологии не выявляется.