Напишите нам

Поиск по сайту

АНАМНЕЗ

ПАРАМЕТРЫ

Основные параметры: см. внутреннюю сторону обложки. Насколько долго пациент находился в горячей среде; температура окружающей среды; чем пациент в ней занимался.

Ранее проводимые лечение или обследование: если у пациента измеряли тем­пературу, запишите результат.

СОПУТСТВУЮЩИЕ СИМПТОМЫ

Головная боль, изменения сознания, потеря сознания, тошнота, рво­та, диарея, снижение мочеотделения, пот, холодная кожа, мышечные су­дороги, любые кровотечения.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Алкоголизм; заболевания сердца; гипертония; диабет.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ

Алкоголь, антигипертензивные препараты, диуретики, препараты атро­пина: бензтропин (Cogentin); транквилизаторы фенотиазинового ряда.

НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Основные физиологические показатели: температура в прямой кишке; ча­стота дыхания; артериальное давление и пульс в положениях лежа и сидя.

Кожа: выделение пота, цвет и температура кожи.

Неврологическое обследование: черепные нервы; глубокие сухожильные рефлексы, подошвенный рефлекс.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Коллапс во время жаркой погоды может быть вызван легким нару­шением состояния пациента и проявляться слабостью, похолоданием и липкостью на ощупь кожи, минимальным повышением температуры тела; лечение требуется в минимальной степени (перегревание).

С другой стороны, истинный тепловой удар может проявляться комой или делирием; при непосредственном обследовании нередко выявляют температуру тела выше 103°F (40°С), кожа горячая и сухая на ощупь. Что­бы избежать гибели или необратимого повреждения мозга пациента, тре­буются массивные и очень оперативные лечебные мероприятия.

Тепловой удар чаще развивается на фоне состояний, предрасполагаю­щих к дегидратации (прием антигипертензивных препаратов и алкоголя) или нарушению адекватного потоотделения (избыточная одежда; избы­точные физические нагрузки; прием антихолинергических препаратов, фенотиазинов; диабет, атеросклероз, пожилой возраст).

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры