Напишите нам

Поиск по сайту

АНАМНЕЗ

ПАРАМЕТРЫ

Основные параметры: см. внутреннюю сторону обложки. Начало: острое или хроническое.

Усиливающие факторы: пациент может тереть, вытягивать волосы, цара­пать пораженную область; изменения волосяного покрова возможны в ранние сроки после родов.

СОПУТСТВУЮЩИЕ СИМПТОМЫ

Зуд в пораженной области, выпадение подмышечных или лобковых волос. При разрастании волосяного покрова у женщин: нерегулярность менструального цикла, угри, изменение голоса.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Заболевания щитовидной железы или надпочечников; системная красная волчанка; псориаз, другие хронические кожные заболевания.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ

Кортикостероиды, антикоагулянты, химиотерапевтические препара­ты для лечения рака, миноксидил.

СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ

Сходные нарушения.

НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Кожа: любые высыпания; тщательно опишите свойства кожи в области любых локализованных изменений волосяного покрова; отметьте де­пигментацию или тонкость волос, есть ли сломанные волосы.

Диагноз Анамнез Непосредственное обследование

Пятнистое выпадение волос на голове

Грибок (опоясывающий лишай)

Обычно у детей; бессим­птомная локализованная потеря волос.

Пятнистые залысины со сломанными во­лосами

Очаговая алопеция

Бессимптомная локализо ванная потеря волос

Кожа в области по­тери волос идеально гладкая, волосы могут депигментироваться

Вторичное, при кожных заболеваниях (псориаз, себорейный дерматит, системная красная вол­чанка, инфекция)

В анамнезе часто отмечают другие кожные поражения или зуд.

Выявляют кожные поражения с пят­нистыми участками потери волос.

Вытяжение волос

Пациент может постоянно стремиться «потрогать» или вытянуть волосы в поражен­ной области Сломанные волосы, распределенные не­равномерно

Обширная область потери волос на голове

Облысение по мужскому типу Обычно облысение выявляют в семейном анамнезе; начинается во взрослом возрасте.

Сломанные волосы, распределенные неравномерно.

После инфекций, хирургических вмеша­тельств, рождения детей, приема определенных лекарств (антикоагулян­тов или противораковых химиотерапевтических препаратов)

Внезапная и нередко гене­рализованная потеря волос.

Генерализованное выпадение волос без поражения кожи или появления сломанных волос.

Эндокринные дефи-цитарные состояния (гипопитуитаризм или гипотиреоз)

Медленно прогрессирую­щее выпадение волос; при гипопитуитаризме нередко происходит потеря волос в лобковой и подмышечной областях. При гипотиреозе чаще выявляют утолщение ствола волос Заболевание начинается с облысения висков

Уменьшение оволо­сения подмышечных, паховых областей, боковых участков бровей, возможна депигментация волос.

Избыточный рост волос (обычно отмечается у женщин)

Эндокринные нарушения (гиперфункция надпочечников или яичников, терапия стероидными гормонами надпочечников) Возможны появление угрей , неравномерность менструального цикла, изменение развития голоса и мышц по мужскому типу. Угри, гипертрофия клитора

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры