Определение. Одно- или двустороннее бактериальное воспаление стенки лоханки, чашечек, пинтерстециальной ткани почек с последующим поражением всего нефрона.'
Критерии диагностики
- протеинурия
- лейкоцитурия;
- бектериурия;
- дизурия;
- изменение цвета и запаха мочщ
- повышение температуры тела;
- боли в животе, поясничной области;
- расстройства стула;
- быстрая утомляемость;
- бледность кожных покровов;
- энурез.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK (нейтрофилез со сдвигом влево);
- ОAM (белок, лейкоциты);
- анализ мочи по Нечипоренко, Аддису-Каковскому, Зимницкому;
- посев мочи на флору и определение чувствительности к антибиотикам;
- биохимический анализ крови (определение уровня общего белка и белковых фракций, мочевины, креа-тинина);
- УЗИ почек;
- экскреторная урография;
- микционная цистоуретрография;
- провокационные пробы (преднизолоновый тест и т. п.);
- иммунограмма крови и мочи.
Принципы лечения пиелонефрита
- Диета по возрасту с исключением приправ, рыбных, грибных бульонов, эфирных масел (перец, горчица и т. п.), кофе, шоколада, какао.
- Антибактериальная терапия (аминогликозиды, полусинтетики пенициллина, макролиды, нитрофураны, препараты налидиксовой кислоты, сульфаниламиды).
- Симптоматические средства: антигистаминные, спазмолитики, витамины, эубиотики.
- Фитотерапия.
