Напишите нам

Поиск по сайту

1.  Опишите нормальные эффекты кортизола?

Кортизол и другие глюкокортикоиды, регулируя множество физиологических процессов, обладают разносторонними эффектами. Они повышают продукцию глю­козы, игибируют синтез и ускоряют распад белка, стимулируют липолиз и модулиру­ют иммунологические и воспалительные реакции. Глюкокортикоиды играют важ­ную роль в поддержании артериального давления и в реакции организма на стресс.

2.  Как в норме регулируется уровень кортизола?

Продукция кортизола надпочечниками стимулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ) гипофиза, Секреция АКТГ, в свою очередь, зависит от гипоталами-ческих гормонов - кортикотропин-рилизинг гормона (KIT) и вазопрессина (АДГ). Кортизол действует на гипофиз и гипоталамус по механизму обратной связи, тормозя продукцию АКТГ и КРГ. В отсутствие стресса секреция кортизола подчиняется четко­му суточному ритму: наибольший его уровень регистрируется в ранние утренние часы и наименьший - поздним вечером. При стрессе секреция КРГ, АКТГ и кортизола воз­растает, а суточный ритм сглаживается. Из-за широких колебаний уровня кортизола на протяжении суток и его повышения при стрессе не всегда легко отличить нормаль­ную секрецию этого гормона от нарушенной. Для диагностики патологической гипер-кортизолемии используются многие биохимические показатели, но ни один из них не является абсолютно надежным. Поэтому при подозрении на болезнь Кушинга часто требуются сложные исследования, но и их результаты подчас не слишком отчетливы.

3.  Каковы клинические проявления повышенного уровня кортизола?

  1. Ожирение туловища, худые конечности, лунообразное лицо, отложение жи­ровой ткани над ключицами и в надлопаточной области («бычий горб»).
  2. Истончение кожи, багровый румянец на лице, кровоточивость и фиолетовые стрии.
  3. Слабость и атрофия мышц (особенно проксимальных мышечных групп).
  4. Артериальная гипертония, атеросклероз, застойная сердечная недостаточ­ность и отеки.
  5. Дисфункция половых желез и нарушения менструального цикла.
  6. Психические нарушения (депрессия, эмоциональная лабильность, раздражи­тельность, расстройства сна).
  7. Остеопороз и переломы.
  8. Повышенная частота инфекций и плохое заживление ран.
 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры