Напишите нам

Поиск по сайту

48. Носительство стрептококка группы В у матери может привести к раннему сепсису у новорожденного. Какими еще неблагоприятными последствиями для матери и ребенка сопровождается такое носительство? Массивное носительство стрептококков группы В может стать причиной:

  • Самопроизвольного аборта.
  • Преждевременного излития околоплодных вод.
  • Преждевременных родов.
  • Низкой массы тела при рождении.
  • Послеродового сепсиса.
  • Хориоамнионита.

49.  Какие методы используют для выделения стрептококков группы В?

Использование селективных сред (бульона с каким-либо антибактериальным препаратом, например, налидиксовой кислотой, гентамицином или колистином) увеличивает частоту выделения стрептококков из влагалища и прямой кишки у взрослых по крайней мере в 2 раза по сравнению с посевом на неселективную сре­ду, так как антибактериальный препарат подавляет рост сопутствующей бакте­риальной флоры. Центрами по контролю заболеваемости США изданы рекоменда­ции по сбору и обработке проб клинического материала для выделения и проверки чувствительности к антибактериальным препаратам стрептококков группы В. Для выделения стрептококков группы В из крови и спинномозговой жидкости пол­ностью пригодны стандартные бактериологические методы.

50.  Передаются ли стрептококки группы В половым путем?

Да. Несколько исследований в 70-х годах XX в. выявили повышение эффек­тивности лечения носительства стрептококков группы В у беременных при одно­временном лечении их половых партнеров, что подтвердило предположение о возможности передачи этих бактерий половым путем. В 1999 г. японские иссле­дователи доказали, что повторное заражение стрептококками группы В беремен­ных после лечения происходит половым путем и что серотип стрептококка у по­ловых партнеров совпадает в 92% случаев.

Хотя возможность передачи стрептококков группы В половым путем несом­ненна, эпидемиология их носительства отличается от эпидемиологии классиче­ских передающихся половым путем инфекций, таких как гонорея или трихомоноз. Носительство стрептококков группы В наиболее распространено среди женщин старшего возраста, имеющих в анамнезе небольшое число родов и при ограничен­ной половой активности как по числу половых партнеров, так и по продолжитель­ности и возрасту начала половой жизни.

КЛЮЧЕВОЕ МОМЕНТЫ: ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННЫЕ СТРЕПТОКОККАМИ ГРУППЫ В

  1. Обследование беременных нарюсительство стрептококков группы В в сроки беременности 35-37 нед.
  2. Назначение антибактериального препарата в родах женщинам группы риска (носительницам стрептококков группы В во влагалище, страдающим вызван­ной этими возбудителями бактериурией, имеющим в анамнезе указание на вызванную стрептококками грущы В инфекцию у новорожденного от предшествующих родов).

Указанные в пунктах 1 и 2 мероприятия снижают у новорожденных заболевае-юсть ранней инфекцией, но не влияют на заболеваемость поздней.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры