Напишите нам

Поиск по сайту

Система MNS (до 1982 г. MN, или MNSs) была открыта второй по сче­ту, в 1927 г., почти 3 десятилетия спустя после открытия системы АВО. Примечательно, что в открытии этой системы участвовал первооткрыватель групп крови человека Карл Ландштейнер. Он и его ученик Филипп Левин, им­мунизируя кроликов, впервые получили гемагглютинирующие сыворотки, откры­вавшие 2 новых, ранее неизвестных антигена эритроцитов крови человека. Вновь открытые факторы авторы обозначили буквами М и N. Закономерность реагиро­вания сывороток анти-М и анти-N указывала на антитетичную связь выявляемых с их помощью антигенов. Когда отрицательно реагировала одна сыворотка, обяза­тельно давала положительные реакции другая (реципрокные отношения). В неко­торых образцах эритроцитов были оба фактора - М и N. Клетки, не содержавшие антигена М, неизменно оказывались N-положительными и, наоборот, практиче­ски все N-отрицательные эритроциты агглютинировались сыворотками анти-М. Исследования семей подтвердили первоначальное предположение о том, что ан­тигены М и N ведут себя как серологически определяемые продукты аллельных генов Ми N (Chown и соавт. [43], Cleghorn [45], Wiener и соавт. [263]). Так была открыта групповая система MN, которая на протяжении последующих 20 лет счи­талась диаллельной системой, представленной только двумя антигенами.

Получение специфических антисьшорЮток иммунизацией кроликов не требовало больших затрат, и в последующие десятилетия тестирование эритроцитов крови лю­дей по факторам М и N было широко внедрено в различных областях. Антропологи подробно изучили распределение антигенов М и N среди представителей различ­ных рас и этнических групп (Ж. Доссе [2], Т.А. Ичаловская и T.M. Пискунова [3], П.Н. Косяков [4], А.К. Туманов, В.В. Томилин [9], Mourant и соавт. [173], Race, Sanger [191]). Судебные медики вплоть до настоящего времени применяют кроличьи сыво­ротки анти-М и анти-N для экспертизы вещественных доказательств, исключения отцовства или материнства и подмены детей (П.Н. Косяков [4], Прокоп, Геллер [7], А.К. Туманов, В.В. Томилин [9]). Помимо ксеногенных (полученных от животных) анти-М- и aimi-N-антител используют сыворотки аллогенного происхождения.

В клинической трансфузиологии антигены М и N не имеют столь боль­шого значения, как АВО (М.А. Умнова [1], Mollison и соавт. [166]). Анти-М- и aHTH-N-антитела, как правило, не вызывают серьезных посттрансфузионных осложнений. При разногруппной по системе MN беременности аллоиммуниза-ция происходит редко, ГБН протекает в легкой форме или совсем не развивается.

Последующие открытия в системе MN произошли лишь спустя 2 десятиле­тия, когда были обнаружены антигены S и s, которые оказались антитетичны­ми по отношению друг к другу точно так же, как факторы М и N. Установлено также, что обе пары антигенов (MN и Ss) взаимосвязаны (Chown и соавт. [43], Heiken [91], Sanger и соавт. [219, 220, 222]). Далее был открыт антиген U, ко­торый, за редким исключением, содержится практически у всех людей (Allen и соавт. [12], Wiener и соавт. [261,262]). Таким образом система MN усложнилась. Разные группы исследователей обозначали ее как MNS, MNSs или MNSsU. Официальное, утвержденное ISBT, обозначение этой системы -MNS.

До 1990 г. открыто много других ассоциированных с MN антигенов, редко встречающихся у европейцев (табл. 6.1). Их находили, главным образом, у пред­ставителей негроидной и монголоидной рас. Посемейные исследования подтвер­дили ассоциативную связь редких факторов с антигенами М, N, S и s. Позднее было установлено, что некоторые из редких антигенов также взаимосвязаны. Попытки систематизировать данные серологических, в том числе посемейных, исследований позволили выделить в системе MN подсистему Мильтенбергер -коллекцию редко встречающихся связанных между собой антигенов (Gleghorn [44, 46]). Первые 4 класса антигенов, выделенные Cleghorn в 1966 г., попол­нились 7 новыми антигенами, отличающимися друг от друга серологически (Daniels [56], Issitt, Anstee [ИЗ], Reid, Lomas-Francis [202]). Антигены, причис­ленные к подсистеме, обнаруживали преимущественно у монголоидов (Metaxas-Buehler и соавт. [163], Nguen ТЫ Huingh и соавт. [174]). Выделение подсисте­мы Мильтенбергер не вызвало возражений у иммуносерологов. Однако в по­следнее десятилетие в связи с использованием молекулярно-генетических мето­дов исследования стало очевидно, что подразделение антигенов системы MNS на классы и подсистемы неточно, и дальнейшая детализация подсистем нецеле­сообразна (Dahr [53], Reid, Tippett [209], Tippett и соавт. [247]). Обозначения ги­бридных гликофоринов, обусловливающих антигенные различия, по-видимому, в скором будущем претерпят изменения.

С 1970-х годов антигены системы MNS изучали биохимическими (Dahr [52, 54, 55]), а затем молекулярно-генетическими методами, с помощью которых установлено, что система MNS полиморфна и сопоставима по своей сложности только с системой Rh (Akane и соавт. [10], Issitt, Anstee [113], Fukuda [72], Huang и соавт. [97,99,101-107]).

В настоящее время система MNS представлена 46 антигенами (см. табл. 6.1). Некоторые антигены, ассоциированные с системой MN, являются продуктом гликозилирования гликофоринов под действием генов, не зависимых от локу­са MN. Установлены количественные варианты некоторых факторов. В связи с этим такие антигены, как Ни, Mv Tm и Sj, не получили статуса антигенов систе­мы MNS с присвоением соответствующего обозначения в номенклатуре ISBT;количественные варианты (М2, N2, S2, Su SB, Uz) в систему MNS также не вклю­чены.

Антигены системы MNS

Обозначение

Год открытия

Частота, %

авторское

традиционное

ISBT

европеоиды

негроиды

М

M

MNS1

1927

78

74

N

N

MNS2

1927

72

75

S

S

MNS3

1947

57

30

s

s

MNS4

1951

88

93

Henshaw

He

MNS6

1951

< 1

3

Miltenberger

Mia

MNS7

1951

<1

<1

и

U

MNS5

1953

>99,9

99,7

Мс

Mc

MNS 8

1953

<0,1

<0,1

Gr, Verweyst

Vw

MNS9

1954

<0,1

<0,1

Gilfeather

Mg

MNS 11

1958

<0,01

< 0,01

Verdergaal

Vr

MNS12

1958

<0,1

<0,1

Murrel

Mur

MNS 10

1961

<0,1

<од

Me

Me

MNS13

1961

0,5

1

Martin

Mta

MNS14

1962

0,25

<од

Stones

Sta

MNS15

1962

0,1

<0,1

Ridley

Ria

MNS16

1962

<0,1

<0,1

Caldwell

Cla

MNS 17

1963

<0,1

<0,1

Nyberg

Nya

MNS18

1964

<0,1

<0,1

Orris

Or

MNS31

1964

<0,1

<0,1

Hutchinson

Hut

MNS19

1966

<0,1

<0,1

Hill

Hil

MNS20

1966

<0,1

<0,1

Armstrong

Mv

MNS21

1966

0,6

 

Kamhuber

Far

MNS22

1968

<0,1

<0,1

Ena

EnaTS

MNS28

1969

>99,9

>99,9

EnaTS

EnaFS

 

1969

>99,9

>99,9

EnaFS

EnaFR

 

1969

>99,9

>99,9

EnaFR

N'

MNS30

1977

>99,9

99,9

Anek

Hop

MNS26

1977

<0,1

<0,1

Raddon/Lane

Nob

MNS27

1977

<0,1

<0,1

Dryer

sD

MNS23

1978

<0,1

<0,1

Mitchel

Mit

MNS24

1980

0,12

<0,1    I

Dantu

Dantu

MNS25

1982

<0,1

0,5

Osa

Osa

MNS38

1983

 

 

EnaKT

EnaKT

MNS29

1986

>99,9

> 99,9     ]

DANE

DANE

MNS32

1991

0,4

 

SAT

SAT

MNS36

1991

0,01

 

TSEN

TSEN

MNS33

1992

 

 

MINT

MINY

MNS34

1992

 

 

MUT

MUT

MNS35

1992

<0,1

<0,1

MARS (Marsden)

MARS

MNS43

1992

<0,1

<0,1

ERIK

ERIK

MNS37

1993

 

 

ENEH

ENEH

MNS40

1993

>99,9

> 99,9

ENEP

ENEP

MNS39

1995

>99,9

> 99,9

HAG

HAG

MNS41

1995

 

 

ENAV(AVIS)

ENAV

MNS42

1996

>99,9

 

ENDA

ENDA

MNS44

2005

>99,9

>99,9

ENEV

ENEV

MNS45

2006

>99,9

>99,9

MNTD

MNTD

MNS46

2006

<0,1

 

 

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры