Напишите нам

Поиск по сайту

Открытая травма мочеиспускательного канала наблюдается в основном в период боевых действий вследствие огнестрельного ранения. Травма уретры в практике мирного времени встречается главным образом в виде закрытого повреждения, которое возникает нередко вследствие дорожно-транспортного происшествия. Травма уретры наблюдается у больных с переломом лобковых костей и раз­рывом симфиза, нередко сопровождающихся повреждением пере­пончатого и простатического отделов мочеиспускательного канала. Большинство (95%) наблюдений травмы мочеиспускательного ка­нала приходится на повреждение задней уретры.

Рентгеноконтрастная уретрография — наиболее информатив­ный метод исследования, позволяющий выявить травму уретры, уточнить характер, протяженность и ее локализацию. Вместе с тем в острой фазе травмы контрастная уретрография опасна из-за воз­можных септических осложнений и усугубления тяжести состоя­ния пострадавшего. В диагностике степени тяжести острой травмы уретры и определении тактики лечения следует больше руковод­ствоваться клиническими проявлениями возникшего повреждения и правильно их интерпретировать. Оттого, насколько своевремен­но будут проведены лечебно-диагностические мероприятия, во многом зависит функциональный исход травмы уретры. Лечение травмы мочеиспускательного канала должно быть направлено на предупреждение возникновения осложнении.

При ушибе и непроникающем разрыве мочеиспускательного канала клинические проявления неярко выражены. На фоне про­водимого обезболивания, противовоспалительной и антибакте­риальной терапии при легкой травме уретры боль в мочеиспуска­тельном канале постепенно стихает, мочеиспускание становиться малоболезненным и свободным. Эффективность проводимого ле­чения у таких больных очевидна и является важным клиническим показателем адекватности консервативной терапии. При умеренно выраженной промежностной гематоме, незначительной уретрорра-гии, отсутствии нарушения мочеиспускания целесообразно воздер­жаться от экстренного оперативного вмешательства и продолжить консервативное лечение.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры