Напишите нам

Поиск по сайту

Коклюш

Определение. Острое инфекционное заболевание с воз­душно-капельным механизмом передачи, характеризую­щееся циклическим течением и длительно сохраняющимся приступообразным кашлем.

Классификация (Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин, 1990)

I. По форме:

  1. Типичная.
  2. Атипичная:

а)   стертая;

б)   субклиническая.

II. По тяжести процесса:

  1. Легкая,
  2. Среднетяжелая.
  3. Тяжелая.
  1. По течению заболевания:
  1. Острое.
  2. Затяжное.
  3. По характеру осложнений:
  1. Специфические: ателектаз, эмфизема, пневмония;
      Неспецифические: инфекция мочевыводящих пу­тей, отит, дисбактериоз и др.

      V. Микстинфекция.

      Симптомы

      • постепенное начало заболевания (в течение 1-2 не­дель);
      • сухой, нарастающий кашель при нормальной или суб-фебрильной температуре;
      • появление характерного кашля в разгаре болезни с репризами и рвотой;
      • кровоизлияние в склеры;
      • язвочка на уздечке языка;
      • выделение густой вязкой мокроты или рвота после приступа кашля;
      • дизаритмия дыхания, апноэ;
      • слабая выраженность симптомов интоксикации;
      • одутловатость лица;
      • приступы спазматического кашля при надавливании на корень языка.

      Лабораторные и инструментальные методы исследования

      OAK (лейкоцитоз, лимфоцитоз); ОАМ (высокая относительная плотность); посев слизи из зева на специальные питательные среды; серологические методы (РА, РСК, РНГА), диагности­ческий титр 1:80 и выше; | посев мокроты на флору; рентгеноскопия или рентгенография грудной клетки.

      Принципы лечения

      1. Антибактериальная терапия (ампициллин, левомице-тин-сукцинат, су маме д, ровамицин, рулид и др.).
      2. Патогенетическая терапия (эуфиллин, противокаш-левые средства, муколитические средства, малые тран­квилизаторы) .
      3. Витаминотерапия.
      4. Оксигенотерапия.
      5. Иммуномодулирующие средства (лейкинферон, ликопид).

      Профилактика

      Специфическая профилактика — вакцина АКДС. Больного изолируют на дому до 25 дней.

      В детском учреждении устанавливается карантин на 14 дней с обязательным медицинским наблюдением и дву­кратным бактериологическим обследованием всех кон­тактных.

       

      Добавить комментарий




      Тесты для врачей

      Наши партнеры