Краснуха у ребенка

Определение. Острое инфекционное заболевание ви-БЗшой этиологии, характеризующееся увеличением за-Вшочных и заушных лимфатических узлов, мелкой сыпью на коже.

Классификация

I. По механизму развития:

1. Приобретенная.
2. Врожденная. П. По форме:

1. Типичная.
2. Атипичная:

• а)    стертая;
• б)    субклиническая;
• в)    гипертоксическая,

III.   По тяжести:

1. Легкая.
2. Среднетяжелая.
3. Тяжелая.

IV. По течению:

1. Острое.
2. С осложнениями. Симптомы:

• увеличение затылочных и заднешейных лимфатичес­ких узлов;
• сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета с пре­имущественной локализацией на лице, разгибатель-ных поверхностях конечностей, ягодицах, исчезает через 2—3 дня без пигментации и шелушения;
• энантема на мягком небе;
• повышение температуры до субфебрильных (чаще) или фебрильных цифр;
• легкие катаральные явления;
• боли в области суставов (у 1/3 больных, чаще у под­ростков).

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

• общий анализ крови (появление плазматических кле­ток до 10-15%);
• общий анализ мочи;
• серологические тесты (чаще используются для диаг­ностики краснухи у беременных):
• РПГА, РТГА с парными сыворотками с интерва­лом в 10-14 дней (нарастание титра в 4 раза);
• иммуноферментный анализ (JgA, JgM указывают на начальный период процесса);
• вирусологическое исследование отделяемого носоглотки.

Принципы лечения

1. Полноценное питание с учетом возраста.
2. Постельный режим 3-4 дня.
3. Противовирусные препараты (препараты альфа-интер­ферона и индукторы интерферона) назначаются па­циентам с фоновым ИДС, тяжелыми формами и при развитии осложнений со стороны йервной системы.
4. Обильное питье.
5. Десенсибилизирующие средства (пипольфен, тавегил, супрастий и др.).
6. Симптоматические средства (отхаркивающие, муко-литики, жаропонижающие).

Профилактика:

• выявление и изоляция больных до 4 дня болезни (до исчезновения сыпи);
• дети, контактировавшие с больным, не разобщаются, но накладывается карантин на 21 день.

Добавить комментарий