Напишите нам

Поиск по сайту

Как диагностируют карциноидный синдром?

Диагностическими признаками карциноидного синдрома являются повышенная экскреция 5-ГИУК (продукта распада серотонина) с мочой или повышенные кон­центрации серотонина, нейротензина или вещества Р в сыворотке. Может быть по­вышен и уровень хромогранина А (неспецифического маркера нейроэндокринных опухолей).

Как лечат карциноидный синдром?

При внекишечном карциноиде без метастазов эффективно хирургическое ле­чение. Однако в большинстве случаев к моменту диагностики уже имеются обшир­ные метастазы. Поэтому цель заключается не в излечение больного, а в ослаблении симптомов и продлении его жизни. Используют средства, купирующие симптомы (приливы, диарею, бронхоспазм), а также химиотерапию для уменьшения разме­ров опухоли.

Как купируют симптомы карциноидного синдрома?

Больных в наибольшей степени беспокоят горячие приливы и частый стул.

Для купирования большинства симптомов с наибольшим успехом применяют ана­лог соматостатина - октреотид. В таблице 56.1 приведены различные средства или их комбинации, которые можно использовать для облегчения симптомов карцино­идного синдрома.

 Какие схемы химиотерапии наиболее эффективны при карциноидных опухолях?

Химиотерапия, хотя, как правило, и не приводит к излечению, все же позволяет уменьшить размеры опухоли и метастазов, что сопровождается ослаблением симп­томов. Наилучшие результаты дают следующие схемы химиотерапии: стрептозоцин, 5-фторурацил и лейковорин (кальция фолииат); ломустин и 5-фторурацил; этопозид, доксорубицин и 5-фторурацил; циспластин, дакарбазин и альфа-интерферон. Другой многообещающий способ уменьшения размеров печеночных метастазов — эмболизация печеночной артерии с инфузией в нее химиотерапевтических средств.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры