Напишите нам

Поиск по сайту

Обратились к карте вызова. В карте   отчетливо было сказано, что по поводу патологии брюшной полости больному была предложена госпитализация, от которой  он отказался. В соответствии с существующим законом больной был информирован о возможных последствиях, а в карте имеется его собственноручная  роспись об отказе. (Как известно, насильно больных госпитализировать нельзя, кроме психических больных, представляющих опасность  для  себя и окружающих). Карта, которая была заполнена в соответствии с  правилами, помогла установить истину, которой не было в поступившей жалобе. Выяснилось также, что при выезде первой  бригады жены больного дома не было.  Таким образом, врач избежала необоснованного  возбуждения уголовного дела.

К сожалению,  эксперту приходится встречаться и с  другими  документами. Как сможет защитить  ее автора такой, с позволения сказать, «документ»: эта  карта  была сдана  незаполненной, недописанной.  И  если бы в таком виде карта попала бы к следователю . . .  ! 

Кстати,  что касается качества  заполнения документов.  Вопрос этот  имеет  большое значение  для  будущих врачей, т. е. для  сегодняшних студентов.  Как показывает  опыт проведения занятий  на цикле «СМП»,  с заполнением документов они не в ладах. Простейший пример – бланк «Отчет о дежурстве  в бригаде». Номер вызова,  фамилия студента, фамилия врача,  номер группы, номер подстанции, дата.  Казалось бы, чего проще ?  Тем не менее, какая-нибудь из граф остается «незамеченной».  Такую же небрежность  можно встретить  на распределении, когда выпускник, а по сути, почти  врач, приносит что-то недописанное, неподписанное и т. д. В нашей сегодняшней жизни весьма реальна встреча медиков с правоохранительными органами. А когда ваша карта вызова, или амбулаторная карта, история   болезни будет лежать  на столе следователя,  ничего ни дописать, ни исправить  никто вам не разрешит. Подумайте об этом сейчас. Пока еще можно и  дописать и  исправить.!

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры