Дискенезия желчевыводящих путей у детей (ДЖВП)

Определение. Нарушение функции (моторики) желч­ного пузыря и (или) протоков.

Классификация приведена в таблице

Критерии диагностики

Гипертонический тип:

• постоянные, ноющие, тупые боли в правом подребе­рье, вокруг пупка;
• горечь во рту;
• отвращение к жирной и жареной пище;
• тошнота, рвота;
• неустойчивый стул;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость.

Гипотонический тип:

• приступообразные боли в правом подреберье, с ирра­диацией в правое плечо, лопатку, усиливающиеся при
• приеме пищи;
• повышенная утомляемость;
• вспыльчивость, раздражительность;
• потливость;
• головные боли;
• диспептические расстройства;
• положительные желчепузырные симптомы.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

• OAK и О AM (норма);
• УЗИ желчевыводящих путей;
• фракционное дуоденальное зондирование (при отсут­ствии аппарата УЗИ);
• биохимический анализ крови (белок и его фракции, СРВ, сиаловая кислота, билирубин, АлАТ, АсАТ, ЛДГ). ж.

Принципы лечения

• Гипотонический тип ДЖВП: диета № 5;
• желчегонные средства (холосас, оксифенамид и др.); тонизирующие средства (экстракт алоэ, апилак, жень­шень, экстракт элеутерококка, пантокрин и др.); минеральная вода (Ессентуки 17, Арзни) комнатной температуры; физиопроцедуры; лечебная физкультура.
• Гипертонический тип ДЖВП: спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин, эуфиллин, тифен, галидор); седативные препараты (настой валерианы); физиопроцедуры; рефлексотерапия;
• щадящая ЛФК (не в остром периоде).

Добавить комментарий