Напишите нам

Поиск по сайту

При каких пороках развития показано лечение плода вне матки в процессе родов?

  • Тератомах шеи и полости рта, сдавливающих дыхательные пути.
  • Лимфатической кисте шеи, сдавливающей дыхательные пути, в частности гортань.
  • Объемных образованиях легких, препятствующих их расправлению
  • (например, кистоэной аденоматозноЙ мальформации).
  • Менее распространенных пороках развития, таких как врожденный зоб, гемангнома, эпигнатия (удвоениенижней челюсти), врожденная нейробла-стома, врожденная последовательность обструкции верхних отделов дыха­тельных путей.

Каково влияние больших объемных образований легких на физиологические процессы плода?

  • Сдавление пищевода нарушает глотание и приводит к многоводию.
  • Смещение средостения приводит к сдавлению сердца, обструкции маги­стральных кровеносных сосудов и как следствие к водянке плода.

Что такое отношение легкое/голова?

Показатель, устанавливаемый у плода с врожденной диафрагмальной грыжей путем УЗИ при сроке беременности 24-36 недель. Он определяется по формуле: Максимальная длина правого легкого (в мм) х перпендикулярный ей размер правого легкого (в мм) : окружность головы.

Зависит ли исход для новорожденного от отношения легкое/голова?

Исход в определенной степени непредсказуем даже при точном определении этого показателя.

  • Отношение легкое/голова больше 1,4 — благоприятный прогностический признак.
  • Отношение легкое/голова меньше 1,0 — неблагоприятный прогностиче­ский признак.

Что такое отношение объема врожденной кистозной аденоматозноЙ мальформации к окружности головы?

Это определяемый при УЗИ показатель, позволяющий оценить прогноз при этом пороке развития. 

Он вычисляется по формуле: Длина кистозного образования (в см) х высота кистозного образования (в см) х 0,52/окружность головы (в см).

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЛОДА, ПРИ КОТОРЫХ , ОПРАВДАНО ВНУТРИУТРОБНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

  1. Кистозная аденоматозная мальформация легких.
  2. Первичный гидроторакс.
  3. Крестцово-копчиковая тератома.
  4. Обструкция отверстия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Какова прогностическая ценность отношения объема врожденной кистозной аденоматозноЙ мальформации к окружности головы?

Этот показатель позволяет выявить угрозу развития водянки плода, требую­щую постоянного наблюдения за его состоянием и готовности к вмешательству.

  • Если он превышает 1,6, риск развития водянки плода составляет 80%.
  • В отсутствие водянки выживаемость новорожденных достигает 100%.

 Что такое синдром «материнского зеркала»?

Это подобный преэклампсии синдром, возникающий как «отражение» водянки плода. В большинстве случаев синдрома «материнского зеркала» показано немед­ленное родоразрешение. Однако и после него синдром сохраняется. Его картина сходна с картиной преэклампсии. Обычно он сопровождается анемией вследствие гемодилюции. Тромбоцитопении, как правило, не бывает. Для синдрома «материн­ского зеркала» патогномоничен «тройной отек» (плода, плаценты и тела матери). Синонимы синдрома «материнского зеркала» — синдром Баллантайна и псевдо­токсемия. 

Назад в раздел

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры