Интермедианты — это вещества, специфически взаимодействующие с определенными системами медиаторов/модуляторов. Обычно они выступают агониста-ми или антагонистами соответствующих рецепторов. У некоторых из этих веществ действие опосредуется через эндогенные лиганды путем изменения их метаболизма, высвобождения, захвата и депонирования.
Интермедианты подразделяют на препараты с преимущественным действием на дофаминергическую, серотонинергическую, аденоэинергическую и другие системы.
Аденозинергические средства
Аденозинергические средства непосредственно взаимодействуют с аденозиновыми (пуриновыми) рецепторами, а также оказывают опосредованное влияние на распад и накопление аденозина (один из пуриновых нейромодуляторов).
Пост- и пресинаптические пуриновые рецепторы принято подразделять на Pi-рецепторы, высоко чувствительные к аденозину, и Р2-рецепторы, которые более чувствительны к АТФ. Рецепторы обоих типов обнаружены в ЦНС, сердечно-сосудистой и бронхолегочной системе, лимфо- и тромбоцитах и др.
Аденозин в основном оказывает действие на сердечнососудистую систему. Это проявляется:
- вазодилатацией. Происходит снижение агрегации тромбоцитов и улучшение микроциркуляции;
- отрицательным хроно-, ино- и дромотропным влиянием на сердце, которое связано с торможением внутриклеточного транспорта ионов кальция.
Некоторые препараты способны оказывать влияние на метаболизм аденозина. Также они потенцируют его эффект или способствуют его накоплению в миокарде. К таким препаратам относят:
- папаверин;
- дипиридамол;
- лидофлазин и др.
При ИБС они применяются в качестве коронароли-тиков.
Антагонисты Рх-рецепторов — метилксантины (кофеин, теофиллин и др.) — оказывают стимулирующее действие на ЦНС.
Aminophylline
Choline theophyllinate
Diprophylline
Theobromine
Theophylline
Аминомал
Аминофиллин
Афонилум cp
Вентакс
Дипрофиллин
Дипрофиллина раствор 10%
в ампулах Дипрофиллина таблетки 0,2 г Диффумал 24 Неотеопэк а
Свечи с теофиллином 0,2 г (на полиэтиленоксидной основе)
Слоу-бид
Спофиллин ретард 100
Спофиллин ретард 250
Суппозитории с дипрофилли-
ном 0,5 г Тео '
Теобиолонг Теобромин
Теобромин таблетки 0,25 г
Теодил
Теопэк
Теостат
Теотард
Теофиллин
Теофиллин безводный Теофиллин гранулят н Теофиллин-н.с. Теофиллин-этилендиамин
Унилэр
Этифиллин
Эуфиллин
Эуфиллин для инъекций Эуфиллин, новосибхимфарм оао
Эуфиллина раствор для
инъекций 2,4% Эуфиллина раствор для
инъекций 24% Эуфиллина таблетки 0,15 г Эуфиллина таблетки 150 мг Эуфилонг