Напишите нам

Поиск по сайту

 

На картинках изображены слева направо: положение туловища и головы больного; пространственное положение полукружных каналов; положение и перемещение отолитов в заднем полукружном канале, соответствующее отклонению купулы; направление ротаторного нистагма. Отолиты обозначены светлым кружком ", темный кружок показывает положение отолитов по окончании очередного этапа маневра. 1. Больной сидит, его голову поворачивают на 45 в сторону здорового уха. Отолиты, удельный вес которых больше удельного веса эндолимфы, оседают в ампуле левого заднего полукружного канала. 2. Больного укладывают на левый бок (в сторону пораженного уха), так что голова смещается примерно на 105 по сравнению с исходным положением. Изменение положения головы относительно вектора гравитации вызывает перемещение отолитов в самую нижнюю точку полукружного канала и отклонение купулы книзу, что сопровождается головокружением и ротаторным нистагмом, направленным к уху, обращенному вниз. В таком положении больной остается 1 мин. 3. Больного переворачивают на правый бок и укладывают лицом вниз, так что голова перемещается примерно на 195 °. Отолиты при этом перемещаются к выходу из канала, а эндолимфа снова отклоняет купулу так, что возникающий нистагм направлен к левому уху, которое теперь располагается выше правого. В этом положении оольнои также остается 1 мин. 4. Больной медленно садится; отолиты при этом перемещаются в полость маточки. ЗПК - задний полукружный канал; Куп - купула; ЛГ§ левый глаз, ЛИК - латеральный полукружный канал; М - полость маточки; ПГ - правый передний полукружный канал.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры