Напишите нам

Поиск по сайту

Определение. Заболевание детей раннего возраста, в основе которого лежит нарушение фосфорно-кальциевого обмена, сопровождающееся расстройством формирова­ния скелета и функций внутренних органов и систем.

Классификация приведена в таблице 22.

Степень тяжести

Течение

Клинические варианты

1 - легкая !! - средняя III - тяжелая

Острое

Подострое

Рецидивирующее

Кальципенический

Фосфорпенический

Без отклонений в содержании кальция

и фосфора

Критерии диагностики

Анамнез:

  • недоношенность, многоплодие;
  • раннее смешанное и искусственное вскармливание;
  • низкая двигательная активность;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания органов дыхания и желудочно-кишечно­го тракта.

Симптомы рахита

Основные симптомы:

I  степень:

  • податливость краев большого родничка, костей черепа;
  • четки на ребрах;
  • деформация черепа.

II  степень:

  • деформация грудной клетки; « гипотония мышц;
  • слабость связочного аппарата, разболтанность суставов;
  • лягушачий» живот;
  • увеличение печени и селезенки;
  • гипохромная анемия.

III степень:

  • запавшая переносица, экзофталез;
  • «олимпийский» лоб;
  • килевидная грудь;
  • кифоз (рахитический горб);
  • деформация конечностей;
  • одышка;
  • тахикардия; Факультативные симптомы:
  • повышенная потливость,
  • облысение затылка;
  • нарушение сна.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

■   OAK (анемия);

■   О AM (без изменений);

■   биохимический анализ крови (снижение уровня бел­ка, кальция, фосфора, повышение активности щелоч­ной фосфатазы);

■   проба Сулковича (слабоположительная или отрица­тельная);

■   рентгенография костей (остеопороз).

Принципы лечения

  1. Организация правильного питания: лучше естествен­ное вскармливание, в качестве первого прикорма — овощное пюре с 4—5 месяцев.
  2. Витамины Вх, В2, В6, С, А, Е.
  3. Витамин D2 под контролем пробы Сулковича.
    1. Лечебные ванны (хвойные, соленые).
       

      Добавить комментарий




      Тесты для врачей

      Наши партнеры