ОТМОРОЖЕНИЯ
Для отморожений характерно несоответствие между тяжестью повреждений кожи и глубже расположенных тканей. Основной задачей лечения является сохранение жизнеспособных тканей и сокращение объема тканей, удаляемых при ампутации (если она потребуется), до минимума. На первом этапе показано быстрое согревание при температуре 43°С и применение противовоспалительных средств.
При отморожении у детей быстрое согревание может привести к полному восстановлению нормального внешнего вида пальцев. Однако при этом может наблюдаться необратимое повреждение эпифизов вплоть до их разрушения и прекращения роста костей. В результате нарушается конгруэнтность ближайшего к поврежденному эпифизу сустава, возможно разрушение образуемой этой костью суставной поверхности. К поздним осложнениям отморожений относят артрит, деформации кисти, изменения ногтей.
ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
Тяжесть и распространенность повреждений при химических ожогах зависит от свойств химического вещества, его количества, концентрации, времени контакта с кожей и типа вызываемой химической реакции. Лечение заключается в обильном промывании ожога проточной водой. Это устраняет жжение, способствует удалению или разведению вызвавшего ожог химического вещества. После этого проводят первичную хирургическую обработку раны: удаляют нежизнеспособные ткани, накладывают швы или используют пластические методы закрытия образовавшегося дефекта. Местно применяют антимикробные средства.
