Напишите нам

Поиск по сайту

ЦЕЛИ

  1. Обсудить принципы отбора пациентов для НВПД.
  2. Сравнить способы подключения пациента к контуру при НВПД.
  3. Перечислить преимущества и недостатки различных типов респираторов

Рассмотреть особенности начального периода НВПД.

ВВЕДЕНИЕ

B настоящее время проявляется большой интерес к проведению ИВЛ неинвазивны-ми средствами по опредеденным показаниям в некоторых группах больных. НВПД с успехом применяется у больных с ХОБЛ, кардиогенным отеком легких, рестрик-тивными поражениями грудной стенки, бронхиальной астмой, пневмонией, постэкстубационной дыхательной недостаточностью, послеоперационной дыхательной недостаточностью и после пересадки паренхиматозных органов. Фактором, который учитывали при оценке исходов применения НВПД, была необходимость в интубации трахеи. В рандомизированном исследовании было выявлено, что на фоне НВПД снижается потребность в интубации трахеи. Было также показано, что у больных, переведенных на НВПД, смертность оказалась ниже, чем у больных, получавших консервативное лечение. Поскольку использование искусственных ды­хательных путей связано с повышением риска нозокомиальной инфекции, нет ни­чего удивительного в том, что применение неиивазивной ИВЛ способствует сниже­нию заболеваемости пневмонией, обусловленной искусственной вентиляцией. НВПД с успехом применяется для сокращения сроков восстановления самостоя­тельного дыхания и экстубации, а также как альтернатива повторной интубации после преждевременной экстубации. Для администрации госпиталей немаловажен тот факт, что использование НВПД при обострении ХОБЛ значительно дешевле стан­дартного подхода.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры