Напишите нам

Поиск по сайту

Летальные исходы у больных с сочетанной травм органов мо­чеполовой системы в послеоперационном периоде являются след­ствием развившихся осложнений, большинство из которых из-за тяжести их последствий устранить невозможно. Травматический и геморрагический шок был причиной смерти у 62,8% больных, отек головного мозга (пневмония, острая дыхательная и сердечная недостаточность) — у 15,7%, перитонит (пневмония) — у 13,7%, сеп­сис - у 3,9%, ДВС-синдром - у 3,9%.

На практике частой (62,8%) причиной летального исхода явля­ется травматический и геморрагический шок, чаше наблюдаемый на фоне множественной скелетной травмы (но ш гравма), разрыва паренхиматозных органов (печень, осле tenica) и черепно-мозговой травмы.

Прогностически неблагоприятными осложнениями травмы яв­ляются шок и отек головного мои л, которым нередко сопутствуют двусторонняя сливная пневмония и дыхательная недостаточность.

К другим осложнениям, возникающим у больных с травмой орга­нов мочеполовой системы после операции, относятся гнойное вос­паление в ране (20%), эпидидимит (14%), перитонит (10%), пнев­мония (6%) и сепсис (5%).

Общая летальность при травме органов мочеполовой системы, по материалам Московской городской клинической больницы № 20, составила 7% от общего количества (892) пострадавших. Эффективность хирургического лечения больных с травмой органов мочеполовой системы приведена в табл. 7.6. После оперативных вмешательств от тяжелых осложнений сочетанной травмы различных органов умерли 15% больных.

Послеоперационная летальность как при сочетанной трав­ме почки, так и при сочетанной травме мочевого пузыря одина­ковая.

Самая низкая (0,6%) смертность отмечена при изолированной травме органов мочеполовой системы. У больных с сочетанной урологической травмой летальность возрастает пропорционально тяжести повреждения других органов; в целом она в 14 раз выше и составляет 29,1 %.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры