50. Каково строение спинного мозга?
Если рассмотреть поперечный срез спинного мозга, можно увидеть фигуру, напоминающую бабочку, которая образована серым веществом и окружена белым веществом. Белое вещество в основном состоит из продольных нервных волокон, формирующих восходящие и нисходящие проводящие пути. На передней и задней поверхностях имеются борозды, идущие по средней линии (задняя продольная борозда и передняя продольная щель). Серое вещество спинного мозга образует передние и задние выпячивания, которые называются передними и задними рогами.
51. Как подразделяется серое вещество на поперечном срезе спинного мозга?
Серое вещество можно разделить на группы ядер. На продольном срезе эти ядра расположены в виде клеточных столбов или пластин. Rexed разделяет спинной мозг на 10 пластин. Каждая пластина тянется вдоль всего длинника спинного мозга, при этом наиболее дорсальной является I пластина, которая находится в задних отделах заднего рога, а наиболее вентральной — IX пластина, расположенная в передних
отделах переднего рога; X пластина окружает центральный канал. II пластина так-же называется желатинозной субстанцией (от нее начинается спиноталамический путь). IX пластина содержит тела двигательных нейронов переднего рога.
52. Назовите основные восходящие пути спинного мозга.
1) задние столбы; 2) спиноталамический путь; 3) задний (дорсальный) спино-церебеллярный путь и 4) передний (вентральный) спиноцеребеллярный путь.
53. Назовите основные нисходящие пути спинного мозга.
1) интермедиолатеральные (латеральные промежуточные) столбы; 2) латеральный кортикоспинальный путь; 3) латеральный ретикулоспинальный путь; 4) латеральный вестибулослинальный путь; 5) медиальный продольный пучок и 6) вентральный (передний) кортикоспинальный путь.
54. Перечислите пять основных отделов спинного мозга, следуя от ростральных отделов к каудальным.
Спинной мозг состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового.
55. На уровне каких позвонков расположена у взрослых конечная часть спинного мозга?
Спинной мозг оканчивается на уровне позвонков L1-L2.
56. Сколько спинномозговых нервов отходит от каждого отдела спинного мозга?
Спинномозговые нервы отходят от спинного мозга парами: 8 от шейного отдела, 12 — от грудного, 5—от поясничного, 5—от крестцового и 1 — от копчикового. Каждый спинномозговой нерв объединяет задний сенсорный и передний моторный корешки.
57. Что такое терминальная нить?
Несмотря на то, что спинной мозг заканчивается на уровне нижнего края L1 позвонка, мягкая мозговая оболочка продолжается в каудальном направлении в виде соединительнотканной нити, которая и называется терминальной нитью. Она проходит в субарахноидальном пространстве до конца дурального мешка и далее, будучи окруженной твердой мозговой оболочкой, продолжается до места своего прикрепления к копчику.
58. Что такое конский хвост?
Корешки спинномозговых нервов, отходящих на поясничном и крестцовом уровнях, отличаются значительной длиной. Они спускаются вниз от соответствующих мест отхождения и выходят через межпозвонковые отверстия. Совокупность корешков поясничных и крестцовых сегментов ниже конуса спинного мозга получила название конского хвоста по причине внешнего сходства с лошадиным хвостом..
59. Опишите кровоснабжение спинного мозга.
Кровоснабжение спинного мозга обеспечивают идущие вдоль него одна передня я и две задние спииальиые артерии. Они берут начало от позвоночных артерий.
Другие артерии, несущие кровь в переднюю и задние спинальные артерии (пополняя их), входят в и о: нюп очный канал через межпозвонковое отверстие вместе со Спинномозговыми нервами. Эти артерии называются корешковыми (радикулярны-ми), если они кровоснабжают только нервные корешки, и радикуломедуллярными, если они кровоснабжают и корешки, и спинной мозг. Каждая радикуломедуллярная артерия кровоонабжает примерно шесть сегментов спинного мозга. Исключением является большая корешковая артерия Адамкевича, которая обычно входит вместе с левым вторым поясничным передним корешком (возможны варианты от Т10 до 1Л) и кровоснабжает большую часть каудальной трети спинного мозга.
