Напишите нам

Поиск по сайту

Основной диагностический признак - выраженная гипертрофия левого желудочка (без дилатации) при отсутствии явных причин, таких как длительно существующая умеренная или тяжелая АГ, или стеноз аортального клапана. В типичных случаях левый желудочек гипертрофи­рован неравномерно, обычно в большей степени утолщена межжелудоч­ковая перегородка, и из-за передне-систолического движения передней створки митрального клапана в области выносящего тракта левого желу­дочка возникает внутрижелудочковый градиент давления («субаорталь­ный мышечный стеноз», «обструктивная кардиомиопатия»). Бессимп­томные формы бывают при утолщении МЖП в области верхушки (без нарушения оттока из левого желудочка) выявляются, как правило, при эхокардиографии.

Клиническая и инструментальная диагностика ГКМП

Методы исследования

Основные признаки

Клинические признаки:

-    болевой синдром

-    синкопальные состояния, нарушения ритма

-  грубый систолический шум изгнания на верхушке и в IV межреберье у края грудины

-      IV тон сердца

ЭКГ -исследование:

-    признаки гипертрофии ЛЖ (стр.267)

-    патологические зубцы Q

-  глубокие инвертированные зубцы Т в левых грудных отведениях

-  желудочковые и суправентрикулярные экстрасистолы, пароксизмы желудочковой тахикардии

Рентгенологическое исследо­вание:

-    увеличение размеров левого предсердия

-  восходящая часть аорты в отличие от клапанного стеноза устья аорты не расширена

Эхокардиография:

-    асимметричная гипертрофия и нарушение движения МЖП -уменьшенный или нормальный размер полости ЛЖ,

-    признаки обструкции выносящего тракта ЛЖ

Сцинтиграфия миокарда с 201Т1:

- дефекты перфузии

Радионуклидные методы:

-уменьшение полости левого желудочка и гипертрофия МЖП

Вентрикулоангиография:

-    сужение полости левого желудочка,

-    гипертрофия миокарда,

-    митральная регургитация,

-    неизмененные коронарные артерии.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры