Определение. Ангионевротический отек (отек Квинке) — одна из форм крапивницы с распространением процесса на глубоко лежащие отделы кожи и подкожной клетчатки.
Симптомы
- внезапно возникают уплотнения кожи и подкожной клетчатки;
- отек имеет вид большого бледного плотного инфильт-Щ& рата без зуда. При нажатии не остается ямки;
- при локализации в области гортани— «лающий кашель», осиплость голоса, тяжесть дыхания с одышкой
- вначале инспираторного, в последующем инспиратор-но-экспираторного характера. Дыхание шумное, стри-дорозное. Цианоз лица, бледность — летальный исход от асфиксии;
- при локализации на слизистой оболочке ЖКТ — синдром «острого живота»;
- при локализации на лице отек может распространиться на серозные мозговые оболочки — менингеальные симптомы (сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, судороги).
Лечение
Обязательна госпитализация при локализации в гортани, животе, мозговых оболочках.
При легкой форме — амбулаторное лечение.
- Ввести п/к 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида, 2 мл 2% супрастина или 1 мл 1% димедрола.
- Ввести в/в 60-90 мг преднизолона, 2—4 мл 4% раствора лазикса (фуросемида).
- При бронхоспазме — ингаляции сальбутамола, в/в ввести 10 мл 2,4% раствора эуфиллина.
- Для купирования острого периода — в/в капельно 100-200 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты.