Напишите нам

Поиск по сайту

Столбняк

Определение. Острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ЦНС, судорогами тоническими и клоническими, приводящими к асфиксии. Заболевание связано с травматизмом.

Классификация

1. По месту входных ворот:

  • а)  травматический (раневой, послеоперационный, послеродовый, постинъекционный, послеожоговый, после обморожений и электротравм, новорожденных);
  • б)  на почве воспалительных и деструктивных процессов (язвы, пролежни);
  • в)  криптогенный (невыясненной этиологии).

2.   По клиническому течению:

  • а)  генерализованный;
  • б)  местный столбняк.

Симптомы. Инкубационный период от 1 до 30 дней (чаще 4-14 дней). Продромальный период характеризует­ся разбитостью, гипермоторными реакциями на раздра­жение, местными проявлениями в виде тянущих болей в области раны, подергивания мышц вокруг нее. Первый характерный симптом заболевания — тризм (судорожное сокращение и напряжение жевательных мышц), что зат­рудняет открывание рта. Позже появляется напряжение мимических мышц лица с искажением его черт (сардони­ческая улыбка), а затем затылочных мышц. Тоническое напряжение захватывает все новые мышечные группы сверху вниз и очень скоро становится тотальным, кроме мелких мышц кистей и стоп. Напряжение длинных мышц спины приводит к опистотонусу (голова запрокинута на­зад с дугообразным выгибанием позвоночника). Тоничес­кое сокращение межреберных мышц и диафрагмы приво­дит к расстройству дыхания. На фоне постоянного гипер­тонуса мышц появляются титанические судороги, спровоцированные раздражителями. Характерны сильная потливость, тахикардия, одышка, повышение температу­ры. Сознание сохранено.

Лабораторная диагностика. Не разработана.

Методы лечения. Лечение должно осуществляться в специализированных центрах и быть комплексным (эти-отропное, патогенетическое, симптоматическое).

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры