Напишите нам

Поиск по сайту

Лечение

Диметилсульфоксид (интравезикальное введение) и пентозан полисульфат натрия (для перорального введения) одобрены FDA США в качестве препаратов для лечения интерсти-циального цистита. Диметилсульфоксид вво­дится в мочевой пузырь каждые 1-2 недели в течение 2-3 месяцев. Лечение диметилсуль-фоксидом позволяет достигнуть ремиссии, но не вылечить заболевание. Другие препараты для интравезикального введения менее хоро­шо изучены и их эффективность не доказана. К препаратам, применяющимся для интравези-кулярного введения, относятся капсаицин, ба­цилла Кальметта-Герена (Calmette-Guerin), клорпактин, гепарин и местные анестетики.

Пентозан полисульфат натрия представ­ляет собой полианионный аналог гепарина. Имеющиеся результаты в отношении эффек­тивности препарата неоднозначны, однако, по крайней мере, в одном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании была доказана выраженная клиническая эффектив­ность этого препарата. Часто применяются и другие нехирургические методы лечения, од­нако доказательства их эффективности немно­гочисленны. К таким препаратам относятся циклоспорин, L-аргинин, нифедипин, антиги-стаминные препараты и трициклические анти­депрессанты.

На основании, имеющихся клинических данных можно считать, что основой урологи­ческого лечения данного заболевания на про­тяжении более 50 лет, служит гидродистенция (наполнение мочевого пузыря жидкостью). Эта процедура может проводиться в процессе диа­гностической цистоскопии, если применяется общая или спинномозговая анестезия. В связи со значительной болезненностью применение этого метода без анестезии не показано.

Прогноз

У некоторых пациентов интерстициальный цистит представляет собой прогрессирующее заболевание с тяжелым нарушением функции мочевого пузыря. В некоторых случаях возни­кает необходимость в применении методов хи­рургического лечения, таких как цистопласти-ка, цистэктомия-уретерэктомия с наложением уростомы по методу Кока (Коек) или Индиана (Indiana).

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры