Заменители плазмы и других компонентов крови необходимы:
- для замещения определенных функций крови (например, лейкоцитарная масса, препараты плазмы, концентрат тромбоцитов);
- для восполнения ОЦК (см. Регидратанты) и сохранения ее агрегантного состояния;
- для поддержания водно-электролитного баланса, а также онкотического давления крови и коррекции КЩС.
Кроме того, лекарственные препараты этой группы применяются для детоксикации организма (см. Детоксицирующие средства, включая антидоты). Эти препараты обладают спобностью связывать различные токсические вещества. Кроме того, они ускоряют их выведение из организма и уменьшают агрегацию форменных элементов крови в капиллярах.
Сами заменители плазмы выполняют только одну функцию, которая заключается в поддержании необходимого ОЦК. К плазмозаменителям выдвигается ряд требований:
- поддержание достаточного и стабильного осмотического давления;
- непроходимость через гистогематические барьеры, а также не проникновение из сосудов в ткани;
- наличие минимального и пролонгированного метаболизма, который сопровождается образованием нейтральных продуктов или метаболитов. Они должны включаться в обычные реакции обмена веществ в организме человека или интенсивно фильтроваться с мочой;
- отсутствие антигенных свойств и пирогенности.
Различают естественные и искусственные плазмоза-менители. К первым относится плазма донорской крови, к последним — растворы солей электролитов, растворы кристаллоидов и декстраны.
В плазме содержатся все компоненты жидкой части крови человека. Однако для ее хранения требуются особые условия и способы. Кроме того, в антигенном отношении она небезразлична для донорского организма.