Напишите нам

Поиск по сайту

Участок широкой связки, прилежащий к маточной трубе, называют брыжейкой маточной трубы (mesosalpinx).

Несколько ниже прикрепления к матке собственной связки яичника от переднебоковой поверхности матки отходит круглая связка матки (lig. teres uteri), содер­жащая мышечные пучки. Она располагается между листками широкой связки матки, направляется вниз и кпереди, к глубокому отверстию пахового канала, про­ходит через канал и разветвляется в виде отдельных фи­брозных пучков в клетчатке лобка. К задней поверхности широкой маточной связки прикреплен своим брыжееч­ным краем яичник. Участок широкой связки матки, при­лежащий к яичнику, называют брыжейкой яичника (mesovarium ).

В основании широких связок матки между ее шейкой и стенками таза залегают пучки фиброзных волокон и мы­шечных клеток, которые образуют кардинальные связки матки (ligg. cardinalia). Своими нижними краями они соединяются с фасцией мочеполовой диафрагмы и фикси­руют матку в боковых направлениях.

Древнеегипетский папирус (почти 2000 лет до н. э.), найденный в Кахуне, содержит знания из области гинекологии и акушерства. Врачи того времени лечили воспалительные заболе­вания половых органов и молочных желез.

Положение матки в полости малого таза в значитель­ной степени меняется в зависимости от состояния сосед­них органов. При опорожненном мочевом пузыре дно матки направлено вперед, а сама она наклонена вперед (anteversio). Наклоняясь вперед, тело матки образует с шейкой угол, открытый кпереди — изгиб матки cпереди (anteflexio). Иногда матка наклонена назад (retroversio) или изогнута кзади (retroflexio).

Кровоснабжение матки осуществляется за счет маточ­ных артерий, артерий круглых маточных связок и ветвей яичниковой артерии. Венозный отток от матки происхо­дит по венам, образующим маточное сплетение.

Маточная труба (tuba uterina, греч. salpinx) — пар­ный орган, который предназначен для оплодотворения яйцеклетки и проведения ее в полость матки. Маточные трубы расположены по обеим сторонам матки и простира­ются от ее трубных углов почти горизонтально по направ­лению к яичникам.

Трубы представляют собой протоки цилиндрической формы, одним концом открывающиеся в полость матки, а другим — сообщающиеся с брюшной полостью. Рас­полагаются маточные трубы в верхнем крае широкой ма­точной связки, которая образует для них брыжейку (mesosalpinx). Длина маточной трубы составляет в сред­нем 10—12 см, ширина — 0,5 см, просвет варьирует на разных участках от 2 до 4 мм.

В маточной трубе различают несколько отделов: во­ронку (infundibulum), ампулярную часть (ampula tubae uterinae), перешеек (isthmus) и маточную, интерсти~ циальную часть (pars uterina). Наружный конец — во­ронка маточной трубы — открывается в брюшную по­лость посредством брюшного отверстия маточной трубы (ostium abdominale), окаймленного большим количеством остроконечных выростов — бахромок трубы (fimbriae tubae). Одна из бахромок имеет большую длину и дости­гает яичника — яичниковая бахромка (fimbria ovarica).

Воронка переходит в расширенную ампулярную часть, на которую приходится основная часть всей длины маточ­ной трубы. Ампула маточной трубы имеет изогнутый ход и самый широкий просвет. Медиальнее (ближе к матке) расположен короткий и более прямой участок маточной трубы — перешеек, или участок трубы с самым узким просветом. Он продолжается в интерстициальную часть маточной трубы, залегающую в стенке матки. Эта часть открывается в полость матки маточным отверстием трубы (ostium uterinum tubae).

Стенка маточной трубы сверху и с боков покрыта брюшиной широкой маточной связки, под которой есть подсероэная основа (tela eubserosa). Мышечная оболочка (tunica muscularis) представлена гладкомышечными во­локнами, образующими два слоя: наружный — с про­дольно расположенными мышечными пучками, и внут­ренний — из циркулярио-ориентированных мышечных пучков. Под мышечной оболочкой находится самый внут­ренний слой стенки маточной трубы — слизистая оболоч­ка (tunica mucosa), которая образует продольные трубные складки, увеличивающиеся по направлению к брюшному концу трубы. Слизистая оболочка маточной трубы обра­зована однослойным цилиндрическим реснитчатым эпи­телием, мерцание ресничек направлено к ее маточному концу.

Кровоснабжение маточных труб осуществляется из гг. Tubaria — ветвей маточной артерии.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры