Антигипертензивные средства для купирования гипертензивных кризов

Препарат

Доза и путь введения

Начало/ продолжительность действия

Побочные эффекты

Специальные показания, комментарии, предостережения

Парентеральные препараты

Нитропруссид натрия

25—10 мкг/(кгмин), в/в инфузия

Немедленное/2-5 мин

Тошнота, рвота, потли­вость, мышечные подер­гивания, тиоцианатная и цианидная интоксикация

Большинство неотложных со­стояний с повышением АД; связь с повышенным внутриче­репным давлением, азотемией

Нитроглицерин

5 мкг/мин, в/в инфузия

2-5 мин/3-5 мин

Головная боль, тошнота, метгемоглобинемия, толе­рантность при продолжи­тельном применении

Коронарогенная ишемия

Эналаприлат

1,25-5 мг каждые 6 ч в/в

15-30 мин/6 ч

Вариабельность ответа; существенное снижение ДД при гиперренинемии

Острая левожелудочковая не­достаточность, избегать при остром ИМ

Гидралазина гидрохлорид

10-20 мг в/в -50 мг в/м

10-20 мин 20-30 мин/3-8 ч

Тахикардия, головная боль, приливы, рвота, уси­ление стенокардии

Эклампсия

Диазоксид

50-300 мг в/в болюсно, но жно повторно в инфузии -30 мг/мин

2-4 мин/6-12ч

Тошнота, приливы, та­хикардия, стенокардия, снижение тонуса матки

Отсутствие возможности интен­сивного мониторирования

фентоламин

5-15 мг в/в

1-2 мин/3-10 мин

Тахикардия, приливы, головная боль

Избыток катехоламинов

Фуросемид

20-40 мг в/в или в/м

5 мин/2-3 ч

При частых назначениях снижение слуха, выражен­ная потеря Na, К