Преждевременное половое развитие
Определение. Половое развитие, характеризующееся формированием вторичных половых признаков у девочек до 8 лет, у мальчиков — до 10 лет.
Преждевременное половое развитие может быть истинным и ложным (мужским и женским), изо- или гетеросексуальным .
Критерии диагностики
- семейные формы избытка тестостерона (аутосомно-до-минантное наследование);
- автономные кисты яичников;
- опухоли гонад;
- опухоли и гиперплазия надпочечников. Симптомы:
- преждевременное развитие вторичных половых признаков, при истинном ППР также и гонад;
- при ложном ППР вторичные половые признаки могут быть гетеросексуальными;
- ускорение физического развития;
- ускорение темпов окостенения.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK и ОАМ;
- семейный анамнез;
- измерение и оценка роста, массы тела;
- оценка полового развития;
- УЗИ надпочечников, половых органов, гонад;
- определение содержания половых гормонов.
Принципы лечения. При ложном ППР лечение зависит от этиологического фактора. При истинном ППР — антогонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (декалептил).