Каковы особенности процесса закисления мочи у новорожденных?
- У недоношенных снижена экскреция Н+.
- При рождении порог реабсорбции бикарбоната повышен как у недоношен ных, так и у доношенных детей.
- У доношенных усиленное выведение бикарбонатов прекращается в возрасте 1-2 нед., у недоношенных оно продолжается дольше.
Каковы особенности экскреции и сбережения воды у новорожденных?
В раннем периоде новорожденности способность к разведению мочи у новорожденных нормальная, а способность к концентрации ограничена вследствие снижения осмотического тонуса интерстиция мозгового слоя почек и чувствительности к антидиуретическому гормону.
Почему у недоношенных затруднена экскреция калия?
Экскреция калия у недоношенных затруднена вследствие:
- незрелости дистальной натрий-калий-аденозинтрифосфатазы (Na+-K+-AT-Фазы);
- низкой проницаемости перитубулярных клеток;
- относительно малой площади поверхности канальцевого эпителия;
- относительно низкой клубочковой фильтрации.
В каких случаях следует предполагать задержку первого мочеиспускания?
В норме до конца первых суток жизни мочеиспускание происходит у 97% новорожденных, до конца вторых — у 100%. В первые двое суток жизни новорожден-
ный мочится 2-6 раз в сутки.