Адаптационные возможности сердца у новорожденных

 Почему адаптационные возможности сердца у новорожденных относительно невелики?

Миокард новорожденных содержит меньше сократительных волокон, чем у детей более старшего возраста. Податливость желудочков у них ниже, чем у взрослых, поэтому увеличение ударного объема относительно увеличения диа-столического меньше. У новорожденных значительно больше, чем у детей других возрастных групп, потребление кислорода и объем сердечного выброса на 1 м² по­верхности тела, а потому меньше систолический резерв. Как правило, на нагрузку новорожденные реагируют тахикардией, так как возможность увеличения удар­ного объема у них ограничена.

 Лекарственные средства каких трех групп используют для лечения сердеч-ной недостаточности у новорожденных?

■     Инотропные средства.

■     Диуретики.

■     Средства, снижающие посленагрузку.

Каковы механизмы компенсации сердечной недостаточности?

Повышение частоты сердечных сокращений, увеличение ударного объема (механизм Франка-Старлинга), активация симпатической нервной системы (повышение ее тонуса и активация системы ренин-ангиотензин), увеличение концентрации 2,3-дифосфоглицерата, усиление активности предсердных натрий-уретических пептидов, гипертрофия миокарда.

Назад в раздел

Добавить комментарий