Что известно о галакторее у мужчин?
У мужчин галакторея редко бывает основной жалобой, хотя, по некоторым данным, на долю мужчин приходится целых 5% случаев галактореи. Галакторея у мужчин редко возникает даже при гиперпролактинемии, что связано, вероятно, с отсутствием эстрогенной подготовки молочных желез к продукции молока. У мужчин с галактореей следует подозревать феминизирующие опухоли или пролактиному гипофиза
Всегда ли необходимо лечение галактореи?
Нет. Как правило, галакторея, не сопровождающаяся аменореей, бесплодием, ос-теопенией или не обусловленная опухолью гипофиза, остается без тяжелых последствий, даже в отсутствие лечения. Лечение показано для восстановления фертильности, а также при крупной или вызывающей клинические симптомы опухоли гипофиза.
КЛЮЧЕВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ: ГАЛАКТОРЕЯ
1. Содержание пролактина в сыворотке при беременности возрастает до уровня, характерного для пролактином.
- Причиной аменореи, галактореи и увеличения гипофиза, имитирующего пролактиному, может быть первичный гипотиреоз.
- Отсутствие лактации после родов может указывать на некроз гипофиза (синдром Шихана).
- Галакторею могут вызывать многие медикаментозные средства.
- Галакторея может быть следствием травм грудной клетки.
- Для продукции молока необходимы Эстрогены и пролактин.
- Высокие концентрации эстрогенов могут ингибировать лактацию.