Назовите три паттерна ЭЭГ, наблюдающихся при стволовой коме? Какой из них прогностически более благоприятен?
Альфа-кома, кома с веретенами, тета-кома. Прогностически более благоприятна кома с веретенами (рис. 25.24 А-В).
41. Каковы основные требования при проведении ЭЭГ для подтверждения предполагаемой смерти мозга?
- Должны использоваться как минимум восемь скальповых электродов и ушные референтные электроды.
- Межэлектродное сопротивление должно быть менее 10 ООО Ом, но выше 100 Ом.
- Расстояние между электродами должно, быть как минимум, 10 см.
- Чувствительность должна изменяться от 7 мВ/мм до 2 мВ/мм во время большей части записи с включением соответствующих калибровок.
- Временная константа 0,3-0,4 секунды должна использоваться во время части записи.
- Должна быть проверена исправность записывающей системы.Методика мониторирования (с записью ЭКГ, внешнего шума, дыхания и т. д.) должна использовать при необходимости идентифицировать физиологические сигналы и артефакты немозгового происхождения.ЭЭГ должна быть проверена на реактивность интенсивной стимуляцией, такой как боль и громкий звук.
- ЭЭГ должна записываться, по меньшей мере, 30 минут.
- Запись должна производиться только квалифицированными специалистами.Повторная ЭЭГ должна быть выполнена при сомнениях в наличии электро-церебралыюго молчания.Для определения электроцеребралыюго молчания не должна использоваться телефонная передача ЭЭГ.
Какие два состояния могут вызывать временное, обратимое исчезновение биоэлектрической активности мозга?
Передозировка средств, угнетающих ЦНС, и гипотермия.
