36. Назовите наиболее частых бактериальных возбудителей менингита в разном возрасте.
Неонатальный период
- Гемолитические стрептококки группы В
- Escherichia colt
- Listeria monocytogenes
- Klebsiella pneumoniae
Детский возраст
- Haemofilus influenzae тип В
- Streptococcus pneumoniae
- Neisseria meningitides
37. Назовите признаки неонатального менингита.
- Сонливость
- Раздражительность
- Гипотермия или гипертермия
- Плохой аппетит
- Выбухание родничков
- Эпилептические припадки
38. Назовите признаки менингита у ребенка более старшего возраста.
- Лихорадка
- Головная боль
- Нарушение психического статуса
- Ригидность мышц шеи
- Эпилептические припадки
39. У ребенка из Центральной Америки произошел затяжной парциальный моторный припадок. Неврологический осмотр на следующий день не выявил очаговых симптомов, но при офтальмоскопии отмечены застойные диски зрительных нервов. КТ головного мозга выявила рассеянные вдоль границы серого и белого вещества больших полушарий небольшие кальцифицированные очаги. Каков наиболее вероятный диагноз, как его подтвердить?
Свиной цепень (Taenia solium) эндемичен для Центральной Америки. Когда человек (вместо свиньи) становится промежуточным хозяином цепня, у него может развиться цистицеркоз. Это происходит, когда проглоченное яйцо Т. solium частично переваривается, высвобождая онкосферы, которые проникают в кровоток и разносятся по организму. В подкожных тканях, мышцах и головном мозге они превращаются в личинок (цистицерки), в большинстве своем умирают и подвергаются кальцификации. Диагноз можно подтвердить, выявляя в крови или ЦСЖ антитела и антигены, а в некоторых случаях при помощи биопсии.