38. Каковы частота и особенности первичного заикания?
Первичное заикание чаще всего связано с нарушением развития невральных элементов речевого аппарата. Оно намного чаще встречается среди мужчин, чем среди женщин (соотношение 4:1). Некоторые исследователи утверждают, что в тот или иной период заикается любой человек, но большинство заикается всего несколько минут или часов. Распространенность заикания в детском возрасте 4%, а во взрослом — немногим более 1%. Заикание более выражено в начале предложения и фразы, а также при быстрой речи. Когда речь замедлена, растянута, а также при пении заикапие может исчезать. Другие приемы, устраняющие заикание, включают повторное чтение, хоровое чтение, шумовая интерференция с выслушиванием собственной речи. Важное значение имеет коррекция эмоционального состояния, которое нередко страдает при заикании.
39. Может ли человек начать заикаться после повреждения головного мозга?
Да. Но приобретенное заикание отмечается на протяжении всей фразы, тогда как при первичном заикании дефект, как правило, проявляется в начале предложений и фраз. Приемы, полезные при первичном заикании, обычно неэффективны при приобретенном заикании. В отличие от первичного заикания, при приобретенном заикании пациенты испытывают лишь минимальное беспокойство из-за нарушенной речи.
40. Каковы причины приобретенного заикания?
Приобретенное заикание может возникать при поражении передних или задних отделов любого из полушарий. Повреждение обычно бывает легким и может быть связано с инсультом, васкулитом, инфекциями, опухолью, травмой, метаболическими расстройствами. Возможно и психогенное заикание.
41. Что такое беспорядочная речь?
Беспорядочная речь (cluttering) характеризуется повышенной скоростью, повторами, частыми междометиями, нарушением просодии, иногда непостоянными нарушениями артикуляции. В некоторых случаях отмечаются грамматические ошибки, гиперактивность, нарушение концентрации внимания. Хотя скорость речи таких пациентов не всегда действительно ускорена, слушателю обычно кажется, что это так. В противоположность людям с первичным заиканием люди с беспорядочной речью часто равнодушны к своему дефекту.
42. Что такое палилалия?
Палилалия—навязчивое повторение только что сказанных фразы или слова, но обычно с возрастающей скоростью и уменьшающейся громкостью.
43. При каких заболеваниях наблюдается палилалия?
Постэнцефалнтический паркинсонизм, болезнь Паркинсона и прогрессирующий псевдобульбарный паралич.