Отличительные признаки гипертонических кризов

Признаки

1тип

II тип

Развитие

Быстрое

Постепенное

Продолжительность

От нескольких минут до 3-4 часов

От 3-4 часов до 4-5 дней

Преобладающая симптоматика

Вегетативная головная боль, возбужде­ние, сердцебиение, дрожь и пульсация во всем теле, тремор рук, потливость, похолодание конечностей, сухость во рту, обильное мочеиспускание в конце криза

Церебральная головная боль, головокружение, «тяжесть» в голове, сонливость, вялость, дезо-риентированность, спутанность сознания, «звон» в ушах, преходящие нарушения зрения, паре­стезии, парезы, тошнота, рвота, сжимающие боли в области сердца

Объективные данные

Повышение АДс больше, чем АДд Увеличение пульсового АД Учащенный пульс Тоны сердца громкие Акцент II тона над аортой

Повышение АДд больше, либо так же, как и ДЦс Резкое уменьшение пульсового АД

Урежение пульса

ЭКГ

Может отмечаться снижение ST, сглажен­ность Т

Снижение ST, отрицательный Т, уширение QRS

Лабораторные измененные данные

Увеличение концентрации глюкозы и адреналина в крови, повышение свер­тывания крови в течение 2-3 дней, лейкоцитоз. В моче могут обнаруживаться белок, гиалиновые цилиндры, единичные измененные эритроциты

Протеинурия, эритроциты и гиалиновые цилин­дры в моче