Система JMH
Система JMH названа по имени человека, у которого впервые выявлены - John Milton Hagen. До 2006 г. система включала один антиген -JMH1, встречающийся у всех 100 % лиц во всех обследованных популяциях. В 2006 г. система пополнилась сразу 4 часто встречающимися антигенами -JMH2, 3, 4 и 5. Найдены JMH-нулевые фенотипы, являющиеся, как правило, приобретенными.
Антигены JMH связаны с протеином CDwl08, известным как семафорин.
Ген SEMA7A, кодирующий синтез CDwl08, картирован на хромосоме 15 в позиции 15q23-24.
Антигены JMH
Первое сообщение об обнаружении нового часто встречающегося антигена с помощью сыворотки JMH опубликовали в 1978 г. Sabo и соавт. [19]. Авторы выявили несколько образцов антител, причем последние обнаруживались преимущественно у пожилых мужчин и, по-видимому, были аутоиммунного происхождения. Носители антител имели фенотип JMH-, который оказался приобретенным и нередко носил транзиторный характер.
Описаны 2 детей, у которых фенотип JMH- сменился на JMH+.
У некоторых носителей анти-ХМН-антител эритроциты содержали слабовы-раженный антиген JMH, который удавалось выявить с помощью антиглобули-новой пробы (Whitsett и соавт. [24]). В элюатах с сенсибилизированных эритроцитов определялись анти-ЖН-антитела.
Описана семья, в которой в трех поколениях прослежена передача по наследству аутосомного доминантного гена, обусловливающего фенотип JMH-(Kollmar и соавт. [12]). Ни у кого из JMH-отрицательных членов этой семьи не выявлено aHTH-JMH-антител, и их эритроциты давали отрицательные реакции в прямой антиглобулиновой пробе.
Обнаружено несколько образцов aHTH-JMH-антител, полученных от JMH-положительных лиц. Антитела проявляли выраженную гетерогенность и перекрестную реактивность. Так, 4 сыворотки (RM, VG, GP и DW) давали перекрестные реакции с эритроцитами носителей этих антител (Moulds и соавт. [15], Mudad и соавт. [17], Issitt и Anstee [11], Daniels и Knowles [7, 8]). Авторы шлагали, что у обладателей антител RM, VG, GP и DW содержались парциаль-тые антигены JMH и соответственно парциальные антиЛМН-антитела. Однако далее было установлено, что антитела, обозначавшиеся ранее как анти-JMH-подобные, не являются парциальными и имеют разную специфическую направленность. Открываемые ими антигены получили обозначения JMHK, JMHL, JMHG и JMHM (табл. 26.1). Носителями антител к этим антигенам оказались лица, гомозиготные по точковым мутациям в различных участках гена SEMA7A(Daniels и соавт. [6], Seltsam и соавт. [20]).
Таблица 26.1 Антигены JMH
Обозначение |
Частота, % |
Замена |
||
традиционное |
ISBT |
нуклеотидая |
аминокислотная |
|
JMH |
JMH1 |
100 |
|
|
JMHK |
JMH2 |
100 |
С619Т |
Arg 207 Тгр |
JMHL |
JMH3 |
100 |
G620A |
Arg 207 Gin |
JMHG |
JMH4 |
100 |
G1379 А |
Arg 460 His |
JMHM |
JMH5 |
100 |
С 1381Т |
Arg 461 Cys |
Антигены JMH разрушаются папаином, трипсином, химотрипсином и дис-ульфидными редуцентами, но устойчивы к действию сиалидазы.
На эритроцитах новорожденных антигены JMH обычно экспрессированы слабо, их полное развитие происходит в первые годы жизни.