Напишите нам

Поиск по сайту

В настоящее время существуют различные лекар­ственные средства, которые современная анестезиоло­гия использует для общего обезболивания — общей анестезии или наркоза.

Различают лекарственные средства ингаляционные и неингаляционные. В основе разделения лежат их фи­зико-химические свойства и способы применения.

1.         Ингаляционные лекарственные средства.
К этой группе препаратов относят:

  • летучие испаряющиеся жидкости (эфир для нар­коза, фторотая);
  • газообразные вещества (закись азота и др.).

Современные наркозные средства обладают высокой степенью безопасности, т. к. являются невзрывоопас­ными и невоспламеняющимися, а также имеют хоро­шие наркотизирующие свойства. К таким средствам можно отнести фторированные углеводороды, напри­мер, фторотан. Хорошие наркотизирующие свойства и высокая степень безопасности современных средств привели к вытеснению лекарственных препаратов дан­ной группы, которые применялись ранее. Например, в настоящее время практически полностью отказались от применения циклопропана и хлороформа, ограничили использование эфира для наркоза.

2.   Неингаляционные лекарственные средства.
К данной группе наркозных средств относятся:

  • барбитураты (тиопентал натрия);
  • небарбитуровые препараты (пропанидид, кетамина гидрохлорид и др.).

Неингаляционные лекарственные средства вводятся внутримышечно или внутривенно, применяются для введения в наркоз — индукции. Также они используются и для проведения основного наркоза наряду с ингаляци­онными средствами. Соответствующая концентрация средств для ингаляционного наркоза, например, закиси азота в смеси с кислородом, предоставляет возможность осуществлять вводный наркоз. Основной наркоз бывает:

  • од покомпонентный — простой — мононаркоз;
  • многокомпонентный — комбинированный.

В предоперационный период пациенту необходимо проводить премедикацию, которая предполагает исполь­зование анальгетических, успокаивающих, сердечно­сосудистых, холинолитических и других лекарственных средств с целью ослабления отрицательного влияния на организм больного эмоционального стресса перед операцией. Подготовительный процесс позволяет пре­дупредить возможные побочные явления, которые возникают в результате применения наркозных средств и хирургического вмешательства. Кроме того, преме-дикация позволяет облегчить проведение наркоза. Она дает возможность уменьшить дозы или концентрацию используемых наркозных средств, фаза возбуждения становится менее выраженной и др.

Лекарственные средства — миорелаксанты — декура-ризирующие средства, сердечно-сосудистые препараты, анальгетики и др. используются не только в процессе подготовки к операции, но и во время ее проведения — в период действия наркоза и в период выхода из него. Благодаря действию этих препаратов, организм па­циента сохраняет свои функции на физиологическом уровне.

В последнее время специалисты стремятся использо­вать для общего обезболивания так называемую сбалан­сированную анестезию, которая исключает применение традиционных ингаляционных наркозных средств. Она представляет собой различное сочетание нейротропных средств, которые вводятся внутривенно.

Некоторые современные методы общего обезболива­ния:

  • нейролептанальгезия (НЛА). Метод основан на ис­пользовании нейролептиков, например, дропери-дола в сочетании апальгетическими средствами, например, яромедолом, фентаиилом и др.;
  • транквиланальгеэия или атаральгезия. Этот мно­гокомпонентный метод предполагает применение анальгетических средств, например, тримепериди-на, фентанила и др., в сочетании с транквилиза­торами, например, феназепамом, диазепам и др., а также с холинолитиками, например, метацином, атропином и др., с натрием оксибутиратом и с другими лекарственными препаратами;
  • введение наркотических анальгетиков, например, морфина, в спинномозговой канал.

Chloroform 

Trichloroethylene

Diethyl ether 

Аерран

Dinitrogen oxide

Азота закись

Ethylchloride

Etomidate

Halothane

Hexobarbital

Hydroxydione sodium succina-

Enflurane

Бриетал

Велонаркон ОД

Велонаркон 0,5

Галотан

Isoflurane

Ketamine

Methohexital

Propanidid

Propofol

Thiopental sodium

Гексенал

Гипномидат

Диприван

Калипсол

Кеталар

Кетамин

Кетамин панфарма Кетамина гидрохлорид

Кетамина раствор для инъекций 5%

Кетанест

Ксенон

Наркотан

Пентотал

Предион для инъекций 0,5 г

Предион-кислота

Пропивай

Пропофол абботт

Пропофол липуро

Рекофол

Тиопентал

Тиопентал натрий лиофилизированныЙ для инъекций

Трихлорэтилен для наркоза

Уретан

Флюотан

Форан

Фторотан

Фулсед

Хлороформ

Хлорэтил

Хлорэтил — аэрозоль

Циклопропан

Этраи

Эфир для наркоза Эфир медицинский

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры